医疗室｜本港第三大血癌 多发性骨髓瘤
發佈日期: 2025-02-24 20:11
港澳
多发性骨髓瘤是香港第三常见的血癌。不少人将血癌等同白血病，但事实上，血癌只是一个统称，它包括白血病、骨髓瘤，以及淋巴瘤三大类。
陈先生从未想过2021年一次行山，意外跌伤腰后，竟发现患上多发性骨髓瘤。
陈先生表示：「痛感主要集中腰中央位置，整个腰骨都痛，越来越痛，痛到一个地步早上起不了床。第二是慢慢觉得好像很累，没理由，我明明睡眠充足，没理由会觉得累。」
骨髓瘤是因为体内一种白血球，即浆细胞异常增生及病变所造成。不过目前医学界仍未找到直接致病的明确成因。
血液肿瘤科专科医生詹楚生指：「浆细胞是很重要的，在免疫系统内，但是当浆细胞癌变之后，它会不停增生，继而沉淀在骨髓不同位置，就变成多发性骨髓瘤。」
大多数患者开始时都没有症状，唯有当病情加重，才会出现例如骨痛、疲倦等症状。
詹楚生认为：「这个病会导致‘CRAB’几个并发症，C是高钙，B是骨头问题，A是贫血，R就是肾衰竭。癌变后的浆细胞，当沉淀在骨髓，它就会分泌一些物质。如果黄色这是骨头的话，它分泌分子之后，会溶解骨头，于是就好像刮出一个洞般。」
医生表示，多发性骨髓瘤的药物治疗，包括标靶治疗、化学治疗、免疫调节剂治疗及类固醇治疗。虽然现时的发病率，较十年前上升近四成，但随着治疗方法日新月异，死亡率已呈现下降趋势。根据临床数据显示，现时病人的平均存活率，较以往增加一倍。
