【医疗室】脑中风 黄金三小时
發佈日期: 2025-02-17 20:19
港澳
大家平日所说的中风，其实即是脑中风，是大脑血管的疾病。当中风症状出现，可能会在短时间内，令患者出现不可逆转的严重残障，甚至死亡，是本港三大常见严重疾病之一。
70岁的曹女士，不要看她现在行动和反应灵活。其实这么多年来，她一共试过七次不同程度的中风。
曹女士表示：「医生说我有心房震颤，一发作血块就会四处弹，如果弹到脑部，刚好停留在脑血管中，塞着(血管)就会中风。所以这个是炸弹，就算现在医生也是这样说，你还有机会中风。」
大约八成脑中风患者属于缺血性中风，原因是脑血管栓塞，令脑部得不到足够血液供应。而曹女士的情况，是心房震颤引起的缺血性中风。余下的两成患者则属于出血性中风，即脑血管破裂引致脑出血情况。
脑神经科专科医生方嘉扬认为：「年纪越大的长者，他们有心房震颤的比例，其实相当高。出现心房震颤，即代表心脏在一段时间内，是跳得不规则。形成左心房或心室，就会出现一些微型血块。这些血块万一走到脑的血管，就会导致血管栓塞。」
部分患者在中风前，可能会出现小中风的情况，通常会有看东西模糊，半边身无力或麻痹、口齿不清等征状。一旦有这些现象出现，都应该第一时间求医。如果出现真正的中风，更加要把握治疗的黄金期。
方嘉扬称：「我们经常说的黄金三小时，是基于在20年前的文献，是说血栓溶解治疗，在头三小时做，出现的效果是最好的。而出现并发症包括出血的风险，也是相对较低。」
一旦曾经中风，再次中风的机率会大幅增加。所以试过一次中风的病人，一定要控制好再中风的危险因素。
