【医疗室】久咳不愈伤身 对症下药治本
發佈日期: 2024-01-08 20:44
港澳
踏入冬季，上呼吸道感染、慢性气管炎、过敏和肺炎等问题都急增，不少人会出现咳嗽。在西医角度，「咳嗽」是一种征状而不是疾病，因此治疗重点，不是单纯服用止咳药，而是要寻找病因，对症下药才可解决问题。
70多岁的陈女士，从小就经常咳嗽，她形容一到冬季就要穿樽领衣服，热水不离口，以不同方法纾缓咳嗽问题。直至30多年前，陈女士在感染肺痨康复后，咳嗽情况加剧，除了有痰，更会痰中带血，后来更患上哮喘。
陈女士说：「(曾经)在内地照过、医过，说是支气管扩张，慢性支气管炎，冬天比较敏感些，天气冷的时候，喉咙很痒，想咳嗽，我觉得感冒比普通人喘得厉害些。」
人之所以会咳嗽，是气管受到刺激产生的自我保护反射功能，旨在令气管内的异物、痰涎和病毒等刺激物排走。
呼吸系统科专科医生王君玲指出：「我们的声带、气管或是支气管、肺，如果遇到有任何刺激物、病菌或异物，或是液体，它的感应系统就会刺激我们的不自主神经，令我们的横膈膜抽搐，腹部肌肉会收紧，声门就会扩张收缩，然后将异物紧急排出来。」
现时治疗咳嗽的药物，主要是服用非处方咳嗽药，例如抑制剂和去痰药，可分别减轻咳嗽冲动和稀释黏液。
王君玲表示：「他们都是治标不治本的药物，例如镇咳药物，可以减低我们中枢神经对咳嗽的反射，有些药物可以化痰，将很浓的痰软化，有些去痰的药物，令我们的气管黏膜分泌多些液体，一些很深很浓的痰，容易些从气管的底部推出来。有些人的咳嗽纯粹因为喉咙痕痒，可以用润喉的药物，甚至有些咳嗽纯粹是因为敏感，例如鼻水引起倒流而咳嗽，可以用抗敏感的药物，收了鼻水就可以止咳。」
王医生提醒，经常有便秘的人士，应减少使用含有可待因成分的药物。
