聲帶癱瘓致聲沙漏風 患者需重新學發聲

發佈日期: 2023-05-01 12:02

粵

已複製連結

如果說話時突然聲沙漏風、發聲困難，可能是控制聲帶的神經線受損，因而引起「聲帶癱瘓」，經治療後患者要接受言語治療，重新學習發聲。

Ada兩年前患上第一期甲狀腺癌，在康復期間覺得自己說話有些不對勁，經醫生檢查後發現是聲帶癱瘓，但是找不到病發原因，Ada一直很憂心。

Ada稱：「一大聲說話，完全是嚴重沙啞、痰聲全部都上來，完全真的是大喊也喊不出聲來。別人聽到我說話好像是有氣無力。」

導致聲帶癱瘓的成因，主要是控制聲帶的神經線出現問題。

港大外科學系臨床助理教授黃雅詩指出：「神經線其實由腦幹延伸下去，再經過頸部，在胸腔繞一個圈再上來控制聲帶，所以這條『路』中間發生了任何事，都可以影響這條神經線，令到聲帶不震動。例如是甲狀腺腫瘤或者頭頸癌，導致它轉移到淋巴，淋巴壓著神經線都會有影響；其次可能是弄傷、插喉，或是一些腦中風等各種原因。」

聲帶由左右兩塊薄膜組成，主要由喉返神經線和迷走神經線控制。我們平時在呼吸的時候，便會帶動兩條聲帶快速閉合，從而產生聲音。如果聲帶無法正常閉合，不但影響發聲，更會出現聲音沙啞無力、說話漏風、吞嚥困難、呼吸不順暢等的徵狀。

黃雅詩表示：「例如好像這個病人，右側聲帶會有震動，而左側聲帶不震動。他說話的時候正常應該要合起來，呼吸時要打開。看到說話的時候中間有空隙，中間有空隙就會令到聲帶不能合起來，發音就好像漏風。」

在治療聲帶癱瘓時，醫生會視乎病情、患者對聲音要求等，以注射填充物的方式或開刀手術，來改善患者的聲帶狀況。患者亦需要透過言語治療訓練，重新學習發聲。

註冊言語治療師黎頌謙說：「我們要做一些深層震動的治療，其實可以幫助放鬆相關的肌肉，然後再運用聲音，會令到聲音質素提升，以及令到已積累的壓力少一些，就會發聲發得健康一些。」

大家想保護好聲帶，言語治療師建議，平常可用腹式呼吸，令到發聲更有效、說話更暢順，同時日常也要多補充水分。