肺纖維化患者肺功能漸衰退或致多種併發症 死亡率極高

發佈日期: 2022-09-26 12:11

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肺纖維化是罕見疾病，2021年估計全港每10萬人中約有10名患者，大部分人在五十歲後病發，肺功能會逐漸衰退，嚴重甚至導致呼吸衰竭等多種併發症，死亡率極高。

85歲的甘先生，早在四、五年前因為在家中咳到暈倒，最終確診患上特發性肺纖維化。

肺纖維化患者甘先生表示：「我很容易氣喘，以及低頭也會氣喘，一動身體就會開始呼吸不順暢。身體好疲累、不想動，我們走幾步路也要停下來呼吸，沒有胃口吃東西。現時最多吃到6成飽，自己想吃但是吃不到。」

一旦肺部長期發炎，引致肺部出現疤痕並無法消除，又或者肺氣泡受破壞面積大，這個情況就是肺纖維化。

病因分為兩大類，第一類是與自身免疫疾病有關的纖維性肺炎；第二類則是成因不明的特發性肺纖維化。

港大名譽臨床副教授(呼吸系統科)林冰指出：「其實肺纖維化不是常見疾病，很多時候我們說的特發性這種肺炎找不到原因，即是無故免疫系統認錯敵人，自己打自己，令自己肺部發炎。」

現時要診斷是否有肺纖維化，除了做肺功能測試，亦會用電腦掃描。

林冰稱：「左邊由上至下模糊一些，白白一片、密度較高，所以這個病人的左肺差一些；第二就是一、二、三、四、五、六，橫膈膜高些，橫膈膜到這裡，應該在這裡，肺縮小、有疤痕、有纖維，這是典型的纖維性肺炎。」

患者的換氣功能會受到影響，出現氣喘、咳嗽等情況，如果病情嚴重，甚至會引致呼吸衰竭。

現時藥物治療只能減慢肺功能衰退，不過可以透過復康訓練，提升心肺功能和肌肉力量，改善咳和氣促。