醫療：公立醫院引入幹細胞移植手術 料助修復眼角膜

發佈日期: 2018-09-10 15:31

粵普

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眼睛看影像要靠眼角膜折射光線，眼角膜如果有超過一半面積受損，即使接受移植都有機會排斥。公立醫院去年引入幹細胞移植，以病人健康眼睛的幹細胞，修復受傷眼睛。

眼球表面的眼角膜是一層透明薄膜，讓光線進入眼睛觀看影像，以及防止異物進入眼球。

常見眼部創傷包括被化學物，例如洗滌劑、工業溶劑等濺入眼睛，令眼角膜受損。病人會視力模糊，傷口亦會發炎。

傳統方法是利用嬰兒胎盤的羊膜，蓋上受傷的眼角膜，病人再戴上眼托，原理好像膠布，協助傷口癒合。但嚴重個案，例如眼角膜超過一半面積受傷，由於傷及可協助修復傷口的幹細胞，傳統方法未必有用。

港大眼科學系臨床助理教授施愷迪說：「鋪羊胎膜是盡量減輕和減少發炎，但本身的破壞如果嚴重性是非常高，母細胞(幹細胞)是可即時全都毀滅。沒有母細胞(幹細胞)，本身角膜表面皮是不能繁殖，傷口是不會癒合。」

公立醫院去年年底引入印度發明的「眼角膜幹細胞移植手術」，方法是在病人另一隻健康的眼睛，抽取少部分位於眼角膜邊緣的幹細胞，移植在受傷眼睛。

施愷迪表示：「超過六成病人六個月或一年後，已有視力提升，角膜的疤痕也會愈來愈小。不用別人的角膜移植在自己眼睛，便沒有排斥機會。」

本港目前有約十名病人接受相關手術，暫時未有個案出現併發症。

這個手術有沒有甚麼限制？

最大限制是必須要其中一隻眼睛健康，以抽取幹細胞。醫生說，不少病人都是雙眼同時被化學物濺傷，做不到這項手術，可能要植入人造角膜，但就容易出現感染和融化等併發症，要經常看醫生跟進。

醫生提到做完手術的病人，六成多人的視力有所改善，其他病人又怎樣？

其餘三成多的病人進行這項手術一年後，視力仍未完全恢復，都需要再接受眼角膜移植。醫生指，由於他們受傷的眼睛已有新的幹細胞，可以減低移植排斥的風險。