醫療：腎癌病徵不明顯 手術切除腫瘤最佳

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腎癌是其中一種無明顯病徵的癌症，不少人求醫時已擴散至其他器官，醫生指做手術切除腫瘤有助控制癌細胞擴散。

潘先生確診腎癌前在三個月內消瘦十多磅，但他一直未有為意，直至咳嗽不停才求醫。潘先生表示：「初期以為是肺癌，怎知不是，入醫院然後立即入院檢查電腦掃描，才找出腫瘤在腎。未做手術已經檢查出大概是十一厘米。」他接受手術取出腫瘤後病情也受控。

初期腎癌患者的病徵不是太明顯。但當發現體重下降、小便有血，甚至腰痛時已經比較後。醫生指他們的腰痛主要是側腰痛，很多人甚至痛至失眠，但以為是普通的扭傷，沒有及時看醫生。

腎癌難發現，每年有超過五百宗新症，而近年死亡人數有上升趨勢，超過二百人死於此癌症。左右兩邊肺都有陰影是擴散跡象。

醫生指腎癌最常擴散至肺及骨，早期患者大部分可以透過手術切除腫瘤控制病情。比較晚期的病人亦可以考慮手術醫治。

香港泌尿腫瘤科學會代表陳添偉表示：「例如病人腎臟腫瘤很大，是可以透過手術將大部分的腫瘤切除，也值得做。也有臨床研究顯示腎臟擴散的病人接受腎臟切除手術，做了之後其餘的擴散某程度上都受到控制。」他又指出手術切除腫瘤後，有部分病人仍要接受口服標靶藥，控制病情。

如果患腎癌，會不會兩邊腎都有問題？醫生指通常都是一邊有腎癌，但大概有一至兩成病人兩邊腎都有腫瘤。這些個案比較棘手，醫生會盡量只切走一邊腎，希望維持部分腎功能。否則病人就要長期洗血、洗肚。

如果有懷疑要做何種檢查確診？如果小便帶血，首先要驗小便，排除是生腎石或者尿道感染。另外也可以照膀胱鏡，用超聲波或電腦掃描。