醫療：末期腎衰竭患者慎喝水 須聽醫生建議

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今年夏天特別熱，市民可能會多喝水消暑。不過末期腎衰竭病人喝水分量必須遵照醫生建議，無論喝多了或喝少了都能構成生命危險。

量杯對梁女士來說很重要，她患有先天性腎病，十年前到達末期腎衰竭階段，功能只剩約一成，每天要「洗腎」三次續命，還要學懂計數。她說：「喝了多少水，就要排出多少水才是正常，要登記自己，要寫下多少，喝了多少水，去小便排出多少。」

正常人的腎臟過濾血液能排泄體內產生的廢物及調節水分，再轉變成尿液，排出體外。一般人即使喝兩至三公升水，多餘的都能排走。不過，慢性腎衰竭病人腎功能衰退，每天飲多少水要遵照醫生建議，一般保持在一公升內、即約四杯水，否則水分積聚體內排不走。

港大醫學院內科學系臨床助理教授葉逸軒表示：「如果喝多了大量水，會容易出現水腫，例如腳腫的情況出現，慢慢水多的時候，會積聚在肺，慢慢會形成肺積水，造成呼吸困難，病人有機會窒息，入院時會令心臟負荷很重，造成心律不正的情況也會有。」

不過，夏天身體容易流失水分，喝水太少，不夠水分供應到腎臟製造尿液，毒素排不走，亦可能引致尿毒症，令腎功能受損。

夏天覺得很口渴，不一定要飲水，醫生建議含一粒冰在口中，有助降溫，令口腔覺得濕潤，紓緩口渴感覺。另外，飲食亦要注意，如果經常吃高鹽分的食物，都會容易口渴。

目前本港約有八千至一萬名末期腎衰竭病人，近一半是由糖尿病引起，其餘原因包括高血壓和遺傳等。醫生建議市民控制血壓及血糖，避免腎功能受損。

如何控制血壓及血糖？

其中一個要點就是留意飲食，例如經常吃高鹽分的食物，血壓容易升高，間接增加對腎臟的負荷。另外體重控制得不好，患糖尿病，血糖過高，都會令腎臟受破壞，造成腎衰竭。

未期腎衰竭病人，進行腎臟移植是唯一根治方法，要輪候多久？

末期腎衰竭病人平均七至十年才等到換屍腎，每年都有一成病人因換不到腎臟而死。即使換了新腎臟，病人之後亦要長期服用抗排斥藥，預防身體產生排斥。