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醫療室｜患者勤運動維持肌力 免脊髓肌肉萎縮症惡化
發佈日期: 2025-12-08 12:12
脊髓肌肉萎縮症的患者，有機會在出生時已出現呼吸困難，或成年後才出現輕度肌肉無力。除了服藥，物理治療和恆常運動，對保持日常活動能力十分重要。
脊髓肌肉萎縮症按出現症狀的年齡，達到的最高運動能力，分為四型。最嚴重的一型，是初生嬰兒六個月大出現明顯病徵；二型是六個月至十八個月；三型是十八個月至青春期；至於四型是成年後才出現病徵。
腦神經科專科醫生彭彥茹說：「初生嬰兒出生不久，已有病徵的人，他們一般不能夠獨立坐；二型患者是能獨立坐；三型患者甚至曾經能行走，成年之後才出現病徵就是第四型，很多到了年紀較大時，仍然能行走。」
今年22歲的Joyce，兩歲左右被確診，患上屬於相對輕微的第二至第三型脊髓肌肉萎縮症。
脊髓肌肉萎縮症患者Joyce稱：「我小時候還能行走，在家可以自由走動，拿玩具也可以。但如果外出，我要用手推輪椅，小時候開始無法拿重物，可能一公斤的米都較難拿起來。」
由於該病會持續惡化，當脊髓中的運動神經元慢慢退化，會導致肌肉逐漸無力並萎縮。醫生建議藥物治療之餘，都要配合物理治療去強化肌肉。
彭彥茹表示：「除了鍛鍊肌肉力量外，譬如呼吸系統，因呼吸能力不好或沒力氣咳痰，這些問題會有許多併發症，所以呼吸系統要有恆常監測功能，還要做運動、呼吸(練習)的運動。」
肌肉遵循「用進廢退」原則，尤其是像Joyce這類第二及第三型，相對症狀輕微的患者，透過物理治療及運動能夠維持肌力，促進日常活動能力。
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