【醫療室】肩膊痠痛 小心頸椎病

發佈日期: 2024-12-30 12:20

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都市「低頭族」常見後頸疼痛、肩膊痛，原因可能是長期姿勢不良導致，但亦有可能是頸椎病變造成。頸椎病變會影響神經，引致肢體活動困難，嚴重甚至會癱瘓。

黃婆婆平日有肩周炎和骨刺問題，早前她發現自己同時出現手指麻痺，甚至失去知覺，後來照磁力共振掃描，確診為脊髓型頸椎病變。

脊髓型頸椎病變患者黃婆婆說：「一直都有痛、一直痛，但是每天痛完後，等一等又受得了，一轉頭就拉扯，手指沒感覺，我一動就整個肩膀痛。」

頸椎有七節椎骨，是連繫人體頭部和軀幹的一個關鍵結構，而脊椎骨內有脊髓神經，負責將腦部的訊息傳遞給四肢、軀幹。如果頸椎因退化而出現骨刺、椎間盤突出，壓迫神經，就會影響到神經的傳遞，進而出現各種症狀。

骨科專科醫生周鴻燦表示：「最常見是神經功能協調性，大部分會有麻痺問題，即是我們說的手部的小動作都會受影響，最後期就會(影響)走路。患者會覺得走路不穩，隻腳不太能感受地面，就要拿拐杖。神經受損比較嚴重的情況，大小便都會受到影響。」

一般情況輕微的患者，可以先接受保守治療，例如戴頸箍和物理治療，以減輕椎管的神經線受壓。

註冊物理治療師程鈞筵稱：「每一條神經，它支配的地方、區域都不一樣，譬如C5會令這位置感異常，C6管大拇指，C7管中指，C8管尾指，它所負責的功能及感覺都不一樣。你維持(動作)時，就需要肌肉耐力、肌肉的活動，我們就要訓練深層頸部肌肉。」

患者若情況持續惡化，就需要做手術。物理治療師指，手術治療已處理了大部分受壓情況，不過短期內可能仍有繃緊的感覺，都可以進行物理治療，及適當地做些頸椎術後復康運動。