認識「心房顫動」　常見心律不整增中風風險五倍｜最強生命線‧延伸閱讀

心房顫動是一種常見的心律不整疾病，患者的心跳通常會出現不規則且極快的情況。香港亞洲心臟中心的網站指，據估計香港約有百分之一的人口患有此症，以現時約七百多萬人口計算，即約有七萬多名患者。

房顫類型與成因

房顫主要分為三類：陣發性（持續不超過7天，通常在24小時內）、持續性（持續超過7天）及永久性（持續超過一年）。其成因源於心臟右心房上壁的天然起搏器「竇房結」控制失效，心房內異常細胞發出紊亂電流，導致心房快速且不規則地收縮，狀似顫動。這使得心室無法有效地將血液泵至全身，部分血液可能積聚在心房並形成血栓。一旦血栓進入血液循環，可堵塞血管，引發如中風等嚴重疾病。

症狀與風險因素

患者可能會出現心悸、心翳、暈眩、疲累、氣促、運動耐力減低等症狀，嚴重時甚至可能出現說話含糊不清、視力模糊及四肢乏力。然而，部分患者可能完全沒有病徵。

主要的風險因素包括：年齡增長（每增長10歲，患病風險增加一倍）、男性（患病風險較女性高出50%）、肥胖、糖尿病、吸煙、飲酒、心血管疾病（如高血壓、冠心病）、甲狀腺亢進、慢性腎病以及遺傳因素。

診斷與治療

診斷方法主要包括靜態心電圖、攜帶式心電圖和心臟超聲波。不過，這些方法或有局限，因患者未必在檢測期間正經歷房顫發作，可能導致病情被低估。

初期患者通常會接受藥物治療，或嘗試以藥物及電流進行「整流」，令心律恢復正常。若藥物效果不佳，醫生或會建議進行心臟導管消融術。

潛在嚴重後果

雖然心房顫動不會直接導致即時死亡，但它是一種重要的慢性疾病及致死原因。房顫患者的中風風險是非患者的5倍；患心臟衰竭的風險是非患者的3倍；心臟病發的風險增加約7成；患認知障礙症的風險增加約4成；而死亡的風險則比非患者高出約4倍。

公眾應提高對房顫的認識，尤其高風險群組，若出現相關症狀應及早求醫檢查。

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