醫療室｜牙痛莫輕視　囊腫蝕顎骨

所謂「牙痛慘過大病」，萬一疼痛持續一段長時間，有可能是牙齒附近組織持續發炎，嚴重起來甚至可能是患上一種會侵蝕顎骨的囊腫疾病。

如果下顎出現俗稱水瘤的囊腫，可能會因吸水再脹大，導致附近骨骼及牙齒受破壞。下顎囊腫是一種病變，最常見的是由牙齒組織長出來。囊腫主要由發炎引起，譬如有一隻牙齒壞死，有些發炎的東西刺激周圍一些組織而形成，很多時都無症狀，教授指除了定期檢查，其實是無法預防的。

港大牙醫學院口腔頜面外科臨床教授梁耀殷指出：「很多時病人做定期檢查，譬如拍一個全口腔X光，才發覺有一個像雞蛋般大的水瘤，在顎骨那裡，才要轉介給專科醫生處理。我們建議通常定期做檢查，特別是沒長出的牙齒，例如智慧齒，就要定期檢查得更加緊密。」

18歲的梁豐，兩年前的11月牙痛，食止痛藥後無異樣就沒看醫生。過了約一個月再痛且有流膿，直至有日起床，發現右邊臉嚴重腫脹才看醫生。

梁豐回憶：「不是慢慢腫的，是大概三個小時，那時在睡覺所以也不知道。當時立即去附近牙醫，先幫我照了2D X-ray，發現中間就是全空了，甚麼都沒有。」

教授指不同的囊腫，有不同醫治方法，但全都要透過手術移除才能醫治。

梁耀殷表示：「主要是看大小、牽涉的位置，最重要是屬於哪一個品種。有些特別是顎骨的良性腫瘤，與水瘤近乎一樣，腫瘤可以有超高的復發率，在那些情況下，單是移除未必足夠，有時我們需把一截顎骨切除後，再用身體某部分，譬如小腿，去修復一個缺失了的下顎。」

至於梁豐，當時他右邊下顎，整個垂直位置已經被侵蝕，只剩下最外面的一層骨，非常脆弱，教授為他做手術將水瘤摘除，再讓骨慢慢長回來，現在已變回一個正常的顎骨。

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