醫療：前列腺癌手術後遺症之失禁

不少前列腺癌病人都有失禁的後遺症。物理治療師建議多做強化肌肉的運動，有助改善。

Nelson與不少前列腺癌患者一樣，手術後有失禁問題。數個月前開始做強化肌肉運動。情況有沒有改善？

Nelson表示：「未做這個(運動)，一晚可能每兩小時換一次尿片，夜晚用的。現在十時至六時起床才換一塊，已經不用經常起床。」

香港物理治療師學會會長潘綺紅解釋一些骨底盆的肌肉運動，可以改善失禁問題：「另外他們通常做完癌症治療，有時有機會骨骼比較脆弱。必須做很多負重運動，令他們的骨骼強健，減少骨頭會折斷等。」

潘綺紅建議康復者一星期練習三至四次，每次約三十分鐘。

前列腺癌早期病徵不明顯，主要是排尿不暢順。中文大學泌尿外科教授吳志輝表示，雖然手術或會有後遺症，但就屬於有效的根治方法：「如果屬於早期癌症，沒有擴散，可以用手術或者放射治療根治。就將前列腺整個與周邊器官，包括尿道、膀胱分離後，將整個前列腺切除。病人起初不習慣或會有失禁問題，可能打噴嚏或者走路較快，也有尿液滴出，所以一般會教盆腔運動，大部分八至九成病人在六個月至一年控制會較理想。」

本港每年大約有一千六百多人患上前列腺癌。醫生指這種癌症生長慢，可能數年都未必察覺得到。一旦有明顯的徵狀，例如是腰背痛、或者盆骨痛等，可能癌細胞已經擴散。

而年紀大、身體狀況差或者比較晚期，即是腫瘤已擴散至其他器官的病人，都未必適合做手術。醫生表示，病人可以做賀爾蒙治療，有助控制全身的癌細胞，縮細腫瘤。

另外，前列腺增生與前列腺癌很難分辨，兩者病徵都是排尿困難。醫生提醒，如果發現有病徵，可以先抽血化驗是否與前列腺癌有關，之後再抽組織確定。