聲畫導讀｜躁鬱症／過度活躍症？患者遭斷錯症：我現在不確定自己是誰了

曾奪得電視真人秀《英國烘焙大賽》冠軍的威爾斯內容創作者格拉索，一直公開表明自己患有過度活躍症，並以此病鼓勵無數觀眾。不過，她近日在社交平台表示，經過精神科醫生詳細評估，正式確診雙相情感障礙2型及自閉症，而非過度活躍症。格拉索坦言：「我現在不確定自己是誰了。」

甚麼是雙相情感障礙？

雙相情感障礙又名「躁鬱症」。根據英國國民保健處定義，雙相情感障礙屬精神健康疾病。患者會經歷極端情緒波動，從高漲，如異常快樂、興奮或精力充沛，到低落，如悲傷、疲憊或絕望，每種狀態一般會持續數天至數周。其中2型患者會出現嚴重抑鬱及輕微的躁症，兩者發作時間也相對短。患者亦經常有情緒穩定的無症狀期，可長達數月甚至數年。診斷需由全科醫生轉介精神科專家，透過詳細問診評估情緒、行為、健康及家族病史，由於症狀與其他問題相似，診斷過程往往需時。

新診斷帶來複雜心情：鬆一口氣，卻更感恐懼

格拉索稱醫生去年向她提起誤診的可能，但她當時認為不可能。直到最近，她向精神科醫生如實交代完整的病史與症狀，才正式推翻舊有診斷。格拉索在社交媒體表示確診雙相情感障礙後，許多過去無法解釋的生活行為突然變得「合理」，反而讓她「鬆了一口氣」。

不過，她表示內容創作者的工作，需要極高的專注力，她質疑自己能否繼續從事這行業。她又指已開始服用新藥物，希望能讓情緒穩定下來，維持工作表現。格拉索亦向粉絲求助，希望有雙相情感障礙經驗的人能給予建議。她強調面對全新的狀態，比以前更需依靠粉絲的支持。

雙相情感障礙及過度活躍症　為何容易混淆？

英國雙相情感障礙協會指出，雙相情感障礙與過度活躍症，兩者特徵重疊，包括難以控制衝動、高敏感度、專注力與記憶力問題、易怒、坐立不安等， 誤診情況普遍。

兩者在發病年齡上有明顯差異。雙相情感障礙的症狀可於任何年齡出現，但一般首發於青少年晚期，約18至20歲，接近五成患者在21歲前已出現症狀。

相比之下，過度活躍症的症狀一般在五歲左右開始浮現，童年中期、即6至9歲，症狀已很明顯。換言之，若症狀僅在成年後才出現，便較大機會是雙相情感障礙或其他精神健康狀況。另外，兩者的治療方法亦截然不同。過度活躍症常用的治療藥物包括中樞神經興奮劑，但這類藥物在雙相情感障礙患者身上可能會令躁症發作，風險不容忽視。至於雙相情感障礙的治療，則結合多種藥物，例如鋰鹽、情緒穩定劑、抗精神病藥物及抗抑鬱藥物等。錯誤診斷不僅延誤對症治療，更可能因用藥不當而加重病情。