孩子鼻塞咳喘又復發？中醫「鼻咳同源」助全方位調治｜中醫醫院‧院有專功

筆者：香港中醫醫院顧問中醫師 翁澤林博士

不少香港家長都有這樣的困擾：孩子常年鼻塞、鼻癢、打噴嚏，夜間咳個不停、跑跳後又氣喘。治療後症狀短暫緩解，卻很快又復發。許多家長以為鼻敏感和咳喘是獨立問題，其實關鍵在於「鼻咳同源」——若只治單一症狀，自然難以斷尾。

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小兒鼻敏感咳喘反復，根源在肺脾兩虛

中醫認為，鼻與肺兩者根源相連，屬於同源過敏性問題，稱為“伏風伏痰證”，在過敏孩童中十分常見。中醫體質理論中，孩童臟腑嬌嫩，天生“肺常不足、脾常虛弱”，這是鼻敏感、久咳和氣喘反覆出現的主要原因：

- 肺氣不足：肺和鼻相通，肺氣虧虛便會衛氣不固，遇到冷空氣、塵蟎等外邪便容易出現鼻塞、流鼻水及發癢；

- 脾胃虛弱：脾胃運化無力，吃甜食、生冷或油膩食物後，水濕無法正常代謝，便會聚為痰濕，成為潛藏體內的“伏痰”。

當鼻竅的“伏風”擾動“伏痰”後，就會引起咽喉不適、反覆咳嗽、胸悶和氣促。

家長可以留意孩子是否有以下 4 種表現，幫助初步辨別：

- 早晚及運動後咳嗽，同時伴隨揉鼻、清喉嚨；

- 傷風感冒後咳喘超過十日仍未痊癒；

- 平日體力偏弱，玩耍後容易疲憊胸悶；

- 咳嗽反覆，尤其換季降溫便立刻復發。

中醫內外合治，分階段調理鼻敏感與咳喘

中醫調理分為兩個階段：急性發作期與緩解固本期。透過內服湯藥、食療、搭配外治，便能標本兼顧，改善鼻敏感與咳喘。

急性發作期：疏風通竅、化痰祛邪

首先治標以緩解咳嗽、鼻涕鼻塞，以疏散風邪、宣通鼻竅、化解痰濕、平息咳喘為主，同時兼顧護脾胃。治療以內服中藥以化痰止咳，疏風通竅，外治可配合穴位中藥貼敷、耳穴貼壓、中藥沐足，幫助疏通經絡，快速減輕不適。日常需多飲溫水，飲食保持清淡，避開生冷、甜食、辛辣油膩。

緩解固本期：健脾補肺，杜絕復發

症狀平息後才是調理的關鍵期，如果只緩解症狀而不補養肺脾，過敏極易復發。調理應遵循“春夏養陽，秋冬養陰”的原則，以健脾益氣食療為主，從根源減少痰濕內生。

中醫外治方法可直達病灶，小孩容易接納，如特色中藥穴位貼敷加上耳穴貼壓可固護衛氣、疏通鼻竅，舒緩夜間咳喘；中藥沐足則能溫通氣血，驅散寒邪，降低過敏發作概率。三伏天灸可以溫養肺脾陽氣，減少全年過敏發作等。

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居家全方位養護，打破過敏惡性循環

體質調理需配合日常護理，減少外邪刺激，避免耗傷肺脾之氣：

- 環境控敏：勤清潔空調過濾網、床褥、毛絨玩具，以減少塵蟎滋生；保持室內乾爽通風，以減少黴菌；花粉高發期應減少外出，對毛屑過敏則應避免接觸寵物。

- 飲食調護：少食冷飲、甜品、煎炸及味道濃郁的海鮮，避免損傷脾胃；同時不應過度忌口，防止孩童營養失衡。

- 穿衣護衛：衣服按天氣分層增減，重點保暖後背、胸腹及四肢，避免突然受涼損耗衛氣，才能預防鼻塞、咳喘發作。

- 適度運動：咳喘病情穩定後，鼓勵孩子循序漸進開展戶外活動，增強肺氣與機體正氣，改善運動後咳嗽、氣短的情況。

鼻咳同源，須從肺脾不足與伏風伏痰入手，分期調理、內外合治，治標固本，才能改善孩子的過敏體質、減少復發。立即諮詢專業中醫師，為孩子呼吸道健康把關。

(科普內容僅供參考，具體診療請遵醫囑)

香港中醫醫院簡介

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本文僅代表作者觀點，不代表無綫新聞立場。