醫療：幼童常現嚴重感染 或患先天性免疫系統缺陷病
發佈日期: 2017-11-20 23:26
港澳
幼童經常生病，家長可能覺得是體弱多病，但如果幼童有多次嚴重感染，可能患有先天性免疫系統缺陷病，需要長期補充抗體，嚴重的要接受骨髓移植。
兩歲的Sophie現在精靈活潑，不過約一年前，她肺部有嚴重感染，要在深切治療部，用人工肺維持呼吸。
Sophie媽媽蔡太表示：「初時以為是普通小朋友生病，或是她不幸感染了特別厲害的細菌。用了12天，是需用鎮靜劑，她不能動，不可自行呼吸。醫生說這些菌不應該令她病得這麼嚴重。」
最後醫生發現，不是細菌特別厲害，或者Sophie抵抗力特別差，而是有先天性免疫系統缺陷病。
基因證實她白血球中的其中兩種淋巴細胞的數量過低，她的抵抗力連疫苗的病毒都不能抵抗，曾在注射水痘疫苗後誘發出水痘。
要分辨幼童抵抗力差，抑或免疫系統有缺陷，醫生說，要留意十大警示，包括一年內不只一次有耳、鼻竇或肺部感染，出現胸膜炎、骨髓炎等，或深層器官有膿腫，只要有任何一個情況，家長都要小心。
港大醫學院兒童及青少年科學系臨床副教授李珮華表示：「他們每一次感染都是比較難醫治。每一次中耳炎都要看醫生吃抗生素，下一次肺炎也需要看醫生吃抗生素，久而久之他們的聽覺可能會受損，肺部由於反覆的感染，到30、40歲的時候，可能他們的肺功能會受到很大的影響，需要吸氧氣。」
一旦確診，患者需要長期服用抗生素或注射免疫球蛋白補充。Sophie就要進行骨髓移植手術，她之後沒有再出現嚴重感染。
先天性的免疫系統缺陷病是否常見？
這個病屬罕見病，估計本港每年有約10至15名嬰兒因基因變異，令免疫系統有缺陷，患者中七至八成是男童。
而這個病大約有200種，絕大部分都是白血球成分出問題，包括淋巴細胞有事及中性白血球發揮不到殺菌功能，同樣會令患者身體不同部位，有嚴重感染。
進行骨髓移植是否可以根治這個病？
無錯，因為進行骨髓移植，等如把整個免疫系統更換，排除了一些不正常的細胞，可大大減低日後受感染的威脅。
