醫療室｜鼻咽癌最常見病徵非流鼻血　可驗血檢測EB病毒抗體做篩查

發佈日期: 2026-05-25 20:12

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鼻咽癌是香港及華南地區常見的頭頸部癌症，每年新增約700宗病例，男性發病率是女性的近四倍。由於鼻咽位置隱蔽，症狀容易被忽略，大部分病人確診時已屬中後期。

十年前，當時46歲的漫畫家大泥發現自己經常流鼻涕，有時還夾雜血絲，但因為頸部沒有症狀，被家庭醫生認為只是黏膜受損。

大泥表示：「乘飛機，我記得回程時打了一個大噴嚏，我用紙巾按著。之後再按鼻，誰料一看那些鼻涕，竟然像茄汁一樣的顏色，才知道有點不對勁。其實去旅行時已有直覺，整理行李時，你也放了十幾包紙巾，因為你知道自己一直有鼻涕。」

之後家人建議大泥看耳鼻喉科醫生，做內窺鏡和抽組織檢查，最終確診鼻咽癌第三期。耳鼻喉科醫生指出，鼻咽癌最常見病徵並非流鼻血。

耳鼻喉科專科醫生邱騏驄稱：「最常見的病徵，逾半病人是先出現頸部腫塊。如果頸部有腫塊的病人，我們一定要排除鼻咽癌或淋巴癌等疾病。」

鼻咽癌對電療和化療敏感，第一期治癒率達九成以上，但第三期復發率可達兩至三成。腫瘤科醫生指，近年電療機的發展和治療都有新突破。

臨床腫瘤科顧問醫生陳方婷說：「包括會用螺旋加速器，甚至腫瘤貼近一些重要器官，包括腦幹或重要神經線，會考慮質子治療，這可大大減低副作用，亦令治療更精準。」

醫生提醒，如果直系親屬曾患鼻咽癌，風險會大幅提高，可透過驗血檢測EB病毒抗體和DNA做篩查，及早求醫。