經濟日報社論｜探病改革人性化　公共治理增效能｜全文

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公院探病制度今天迎來更人性化安排，分段優化非急症病房探病時間。醫管局此舉不但是服務變革，也是公共治理思維從「管理優先」邁向「以人為本」。政府宜將這思維擴展至其他公共服務，提升管治效能和市民生活質素。

破舊規顯關懷　平衡多方權益

過往公院探病時間多為每日約4小時，分中午及傍晚兩個時段，但由今天起，九龍中聯網的兒科病房改為24小時均可探訪，復康、療養、護養及寧養病房則延長至每日至少9小時，新界西聯網則於下周一實施。這項措施涵蓋約168個病房，佔整體病房約20%，目標在7月底前於全港公院全面實施。

長久以來，公院對探病時間有嚴苛規定，每日準時開放、限時結束，家屬往往要在下班後匆忙趕到醫院探病。這種硬性規定，相信是出於行政和臨床管理需要，集中人流便於控制感染、避免妨礙醫護工作，以及確保病患有足夠休息時間。然而，這種安排備受詬病，忽略病人及家屬的實際需要。

放寬探病時間，讓家屬有更多時間陪伴，對照顧病人帶來多方面好處。首先是情感支援。家人陪伴能提供安慰與鼓勵，減低病人孤獨感，尤其對兒童及長者影響顯著。其次是實際照顧協助，家屬可幫忙餵食、陪伴解悶，並加強與醫護溝通，了解病人病情後提供更個人化的照顧計劃。臨床經驗及國際研究顯示，親情支援對病人情緒穩定、治療配合度以至康復進度皆有正面作用。

這次變革的真正意義，在於體現了一種治理哲學的深刻轉向：從方便管理轉為情理兼備。醫管局高層多次強調要打造「有溫度的醫院」，這份溫度並非空泛口號，而是需要制度去承載。醫管局持續發展專責小組2023年提出以「病人為本」服務建議後，經內部討論，到沙田醫院及東華三院馮堯敬醫院試行，證實能減少病人孤獨不安情緒、加強家屬與醫護溝通，並有助加快復康進度，才決定分階段落實延長探病安排。

今次優化是醫管局在以「病人為本」方向下的務實調整，並非完全取消固定探病時間規定。新安排優先涵蓋復康、療養、寧養及兒科等非急症病房，而醫療程序密集、病情瞬息萬變的急症病房，其探病時間維持不變。這項選擇性部署，務求對臨床工作的干擾風險減到最低。

其次，核心的感染控制和探病規則會繼續保留，例如同一時間每名病人最多兩位家屬探望，但可輪流換人，而探訪者須戴口罩。有前綫醫護管理者指出，將探訪時段大幅拉長，反而有效分散人流，避免集中在中午和傍晚兩個時段，變相紓緩病房壓力。

最後，當醫生巡房，需要對病人施以護理療程，家屬仍需配合並暫時離開，確保專業工作不受妨礙。這些措施顯示醫管局在制定政策時，嘗試在病人權益、家屬情感需要、醫護工作負擔和臨床安全之間取得務實平衡。

設計服務流程　須以便民出發

公院優化探病時間，受惠病人和家屬均拍手讚好，因政策細節中體現關懷，照顧到他們實際需要。反觀垃圾徵費無限期擱置、巴士安全帶新規暫緩執行，以至大埔宏福苑居民返回寓所執拾的安排一改再改，均是典型政策制定者習慣管理導向，以效率為先，卻忽略居民實際需要所致。

公眾期望這種「以人為本」思維擴展至更多公共服務領域，重塑公共服務的基因。當局今後推行公共服務時，不應只著眼於行政效率，而應從市民需求的角度出發，在設計服務流程時，結合科技賦能與人性溫度，務求以安全、便民、易用、好用為目的，回應市民真實需要，提升效率之餘，也提升市民生活質素，增加公眾的信任。