脂肪肝：靠超聲波診斷未必足夠　糖尿患者應定期評估肝硬度｜最強生命線‧延伸閱讀

發佈日期: 2026-04-17 07:30

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有醫生指，判斷脂肪肝嚴重程度時，只用超聲波檢查未必足夠，需通過等特殊計分公式，甚至肝纖維化掃描來評估風險，又提醒糖尿病患者定期做評估。

港大醫學院內科學系臨床副教授李智豪醫生指，肝本身的脂肪積聚要達到三成以上，才能在超聲波中反映出來，很多時候就算肝酵素正常，也不等於病人沒有代謝性脂肪肝病。

較準確的判斷方式，是通過指定計分公式，根據年齡、兩種肝功能和血小板計數，反映脂肪肝患者的肝纖維化風險概率。如果要進一步檢查，可以做肝纖維化掃描，直接測出肝硬度數值等。正常肝臟應像橡皮般柔軟，但是纖維化高的肝臟會變硬，彈性減少。

醫生提醒，糖尿病會加速脂肪肝進程，而脂肪肝本身也是心血管疾病的重要風險因素。糖尿病患者應定期評估肝纖維化風險。非入侵性檢查，例如肝臟纖維化掃描，可測量肝臟硬度；抽血亦可評估肝纖維化風險。如果本身是糖尿病或肥胖人士，即使毫無不適，也建議定期驗血及肝臟超聲波，把握治療的黃金機會。