威院及中大醫學院成功為懷孖胎25周孕婦進行心臟手術 團隊指個案極罕見
發佈日期: 2025-08-13 19:01
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威爾斯親王醫院與中大醫學院，去年成功為一名懷有孖胎25個星期的孕婦，進行心臟手術，團隊指有關個案屬全球極罕見。
37歲的阿婷去年懷上孖胎，懷孕第25周時，因突發胸痛送到威爾斯親王醫院。經診斷後，確診急性A型主動脈撕裂，對她和孖胎均有生命危險。主動脈根部直徑有五厘米闊，有嚴重主動脈心瓣逆流，母子死亡率高達百分之二十。
患者阿婷說：「不知怎樣應對這件事，到我自己冷靜下來時要相信醫生，高危度有百分之五十，最大希望是兩個胎兒安全、健康。」
醫院隨即與中大醫學院組成心胸外科、婦產科、麻醉及深切治療科的跨專科團隊。考慮到涉及孖胎，較一般主動脈撕裂救治更難，團隊要用特別方案，利用混合生物心瓣及人造血管，為孕婦進行主動脈根部置換術。
中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤表示：「大部分覺得24周後、胎兒可存活情況下，會直接剖腹生產後才做這心臟手術，但案例較特別、是25周，剛好在界線上、又是孖胎，當時想法是有生存風險。」
威爾斯親王醫院心胸外科主任黃鴻亮稱：「未分娩前使用機械心瓣，需服食『華法林』薄血藥，對孕婦或胎兒而言，即使完成手術，分娩時風險亦會增加，胎盤或產後大量出血，所以我們選擇了生物心瓣。將心瓣縫入人造血管，又要十多分鐘。幸好當時有新儀器，一個將兩件事混合的儀器，這些全部是心臟停止下做，我們更需爭分奪秒。」
團隊最終保住孕婦及孖胎三人性命，而手術僅用4小時35分，比國際上同類手術快近一倍。阿婷手術後六星期，亦順利誕下孖胎。
團隊指，個案全球極罕見，具參考價值，已將報告刊登在國際心胸外科醫學期刊。
