醫療室｜本港第三大血癌 多發性骨髓瘤
發佈日期: 2025-02-24 20:11
港澳
多發性骨髓瘤是香港第三常見的血癌。不少人將血癌等同白血病，但事實上，血癌只是一個統稱，它包括白血病、骨髓瘤，以及淋巴瘤三大類。
陳先生從未想過2021年一次行山，意外跌傷腰後，竟發現患上多發性骨髓瘤。
陳先生表示：「痛感主要集中腰中央位置，整個腰骨都痛，越來越痛，痛到一個地步早上起不了床。第二是慢慢覺得好像很累，沒理由，我明明睡眠充足，沒理由會覺得累。」
骨髓瘤是因為體內一種白血球，即漿細胞異常增生及病變所造成。不過目前醫學界仍未找到直接致病的明確成因。
血液腫瘤科專科醫生詹楚生指出：「漿細胞是很重要的，在免疫系統內，但是當漿細胞癌變之後，它會不停增生，繼而沉澱在骨髓不同位置，就變成多發性骨髓瘤。」
大多數患者開始時都沒有症狀，唯有當病情加重，才會出現例如骨痛、疲倦等症狀。
詹楚生認為：「這個病會導致『CRAB』幾個併發症，C是高鈣，B是骨頭問題，A是貧血，R就是腎衰竭。癌變後的漿細胞，當沉澱在骨髓裡面，它就會分泌一些物質。如果黃色這是骨頭的話，它分泌分子之後，會溶解骨頭，於是就好像刮出一個洞般。」
醫生表示，多發性骨髓瘤的藥物治療，包括標靶治療、化學治療、免疫調節劑治療及類固醇治療。雖然現時的發病率，較十年前上升近四成，但隨著治療方法日新月異，死亡率已呈現下降趨勢。根據臨床數據顯示，現時病人的平均存活率較以往增加一倍。
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