博愛醫院女病人誤診患癌切除子宮 調查確認涉及樣本混雜

發佈日期: 2024-05-10 22:30

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博愛醫院早前錯誤診斷一名59歲女病人患癌，並切除其子宮。根源分析委員會調查後確認，另一名癌症病人的微細樣本組織，在實驗室濺到事主的樣本器皿。

調查發現，未被使用的樣本器皿存放的位置，與處理樣本的工作枱相連，再加上器皿開口向上擺放，情況不理想，證實職員在實驗室工作枱上，處理另一名癌症病人樣本時，有部分微細樣本組織濺到涉事病人的樣本器皿上，引致樣本混雜。

雖然實驗室職員曾懷疑器皿中的樣本的體積，與紀錄描述不同，但由於差異不大，因此職員繼續進行化驗，未有進一步跟進。

委員會建議日後樣本器皿開口應倒轉擺放，加強職員培訓及監督，建立清晰風險指引等，防止再次發生。