醫生指若長期坐骨神經痛 或屬椎間盤異常需治療
發佈日期: 2023-01-23 20:00
港澳
日常生活緊張繁忙，休息不足夠，不少人都會有腰酸背痛。有醫生指如果痛症持續，出現坐骨神經痛，要留意椎間盤可能有異常情況。
孫女士去年出現坐骨神經痛，平常走路或轉身就會疼痛。
孫女士稱：「主要在右邊腰部、臀部和腳部附近痛，有時好像「死機」了，要等很久才可以慢慢移動。」
人體腰椎共有五節，椎間盤連接相鄰兩個椎骨之間，而坐骨神經分布在下背部、臀部、大腿後側、小腿延伸至腳底。如果腰椎椎間盤受到很大壓力，就會凸出來，壓迫到神經根，從而引起坐骨神經痛，患者會感到一邊臀部或腿部持續疼痛、麻痺及走路無力等，嚴重甚至無法走路和永久性的神經損傷。
中大矯形外科及創傷學系專業應用教授羅尚尉指出：「成因包括椎間盤脫位，它內裡的椎間盤有兩個結構，一是外圍的纖維環，二是中間有髓核，髓核因為受到長期磨損或者有受傷、凸了出來，壓著神經線。」
坐骨神經痛成因有很多，最常見是椎間盤突出症，通常是長期要彎腰拿重物、較多患者是由於姿勢不當或肥胖人士。
另一類是隨著年紀增長，50歲以上人士因為腰椎逐漸退化，承托力不足夠，容易造成腰椎管狹窄症，兩者都會引致坐骨神經痛。
羅尚尉表示：「還有一類是吸煙。因為吸煙會影響纖維環外圍的血液供應，外圍包著中間核椎的纖維環，血液供應不足，慢慢會沒有彈性，都會凸了出來。」
醫生會透過影像診斷找出發病成因，如果患者持續疼痛和發炎，會先採用藥物治療紓緩病情，情況嚴重就要動手術。
患者亦要配合物理治療，例如是超聲波或針灸治療，減輕疼痛和改善僵硬情況。
