醫療:嬰兒無病徵發低燒 或因尿液倒流致患炎症

發佈日期: 2017-07-03 23:25
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醫療:嬰兒無病徵發低燒 或因尿液倒流致患炎症
無綫新聞 TVB News
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嬰兒發燒十分常見,但如果沒有咳嗽、流鼻水等徵狀,家長要特別留意,可能是尿液倒流引致的炎症。

韋廷出生後數日就發低燒,數日後自行痊癒。至九個月大時,又再一次低燒不退,父母懷疑他有尿道炎,但檢查下才發現起因是更複雜的小兒尿液倒流。

韋廷媽媽表示:「他兩邊(輸尿管)都有,一邊達『4』級,另一邊是『2』至『3』級階段,這病是分五個程度,『5』級是最嚴重。很害怕,我們也上網看過資料,很大機會損害腎臟也有可能。」

小兒尿液倒流是先天性結構問題,輸尿管不夠長,以及進入膀胱的角度太「直」,膀胱的尿液倒流上腎臟,容易發炎。部分嬰兒未夠一歲已經發病,出現無病徵的低燒及小便含菌等尿道炎徵狀。

將顯影劑注射入膀胱後,X光的造影會顯示輸尿管、以至腎臟的腎盂都有顯影劑。病情若屬於輕微至中度,醫生會建議先服用抗生素,減低發炎機會。如果仍然不時復發,就考慮「膀胱內注射法」,以膨脹劑令輸尿管出口收窄,減低尿液倒流。

港大小兒外科名譽醫學助理副教授陳巧兒表示:「有部分人是有倒流,但沒有感染,對身體沒有影響。膀胱內注射方法未必可以完全根治,但可以令度數(級數)減低,亦將感染風險減低。」

病情屬於中等至嚴重的病人通常接受「膀胱內注射法」後,都有機會要再「開刀」做重整輸尿管手術,但韋廷接受注射後便醫好此病,毋須再做手術。

尿液倒流是否常見?

醫生指在有尿道炎的兒童中,有二至五成人是因尿液倒流引致。如果小朋友有超過一次尿道炎感染、伴隨發高燒39至40度、小便有異味,醫生都建議進一步檢查。

小童有尿液倒流,家長有哪些需要注意?

首要保持小朋友的個人衞生,尤其是仍需使用尿片的嬰兒,要勤換尿片。另外都要多讓小朋友飲水、上多點廁所,都可以減少發炎機會。

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