保險業指部分身體檢查賠償率 診所較醫院高

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香港保險業聯會指，部分身體檢查在診所進行的賠償率較住院高。市民接受檢查前，要想清楚是否一定要入院進行。

不少人照胃鏡、腸鏡，都會入院住一晚，之後再向保險公司索償。但保險業聯會說，這類的賠償率較在診所做檢查更低。聯會搜集16間醫療保險公司，2015年市民索償數據。

以結腸鏡檢查為例，在診所進行平均要八千多元，保險可賠九成一，即病人只需付七百多元。在醫院進行，三等房平均收二萬五千多元。但只可索償八成四費用，即病人至少要付四千多元。

聯會說，市民接受檢查前，要想清楚是否一定要入院進行。

聯會醫療改革專責小組副主席陳秀荷表示：「如醫生覺得病人身體狀況，是需要入院的，這是應該要入院做(檢查)的。當你的身體狀況是可以的，原來在門診(檢查)可減少費用，索償限額亦提高了。」

聯會說，以每張保單計，各級住院收費較2014年，平均上升百分之6至13。賠償率大致不變，三等房平均賠八成，頭等房可索償百分之65。

聯會建議病人可事先索取報價，讓保險公司評核，以避免要支付意料之外的費用。