醫療：「糖尿上眼」或致失明 需注射或激光治療

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香港目前約一成人口有糖尿病，當中有近四成人，有「糖尿上眼」問題，視力會突然模糊或受阻，需要接受眼球注射或激光治療。

何女士十多歲時確診一型糖尿，拖了三十年才開始注射胰島控制病情，多年的糖尿問題已破壞她雙眼。

何女士表示：「抬頭看東西，完全是模糊，所有畫面都有很細小的一點點。我自己形容就好像沙灘般，中間看到的是一片黑色。不知所措，很害怕以後都是這樣怎麼辦。」

糖尿病會破壞全身的血管，在眼部出現的併發症俗稱「糖尿眼」。視網膜的微絲血管阻塞，令血液不能供應全個視網膜，令身體誤會新增一些血管以增加供應。但這些新增血管很脆弱，會突然爆破，令血塊積聚在眼球。看影像時部分會變黑，或一點一點般。

糖尿病亦有機會令微絲血管滲漏，令視網膜中央水腫，同樣會令視力變得模糊。

糖尿眼在早期和中期都可以完全無病徵，病人要定期覆診，病情惡化時，醫生可以及早以激光治療，有需要的話，可以注射抗血管增長的針藥輔助。

香港眼科醫學院公共教育委員會主席袁淑賢指：「注射入眼後，把不好的血管收縮，這些血管沒有任何功能，帶不到營養給視網膜，而抑制劑亦可以幫助(治療)黃斑水腫，周邊視網膜打激光後，將大部分血液和營養，留給中央的視網膜。這是告訴眼睛知道，不需要再生長新的血管出來。」

部分病情複雜個案需要補打激光。但就算接受治療後，亦不是所有病人，都可以回復百分之一百視力。

糖尿上眼，最嚴重會否失明？會，香港每年有大約二百人因為嚴重的糖尿上眼問題引致失明，當然主要是因為求醫遲，令視網膜內不單止新增血管，亦有纖維增生，令視網膜脫落，就算做手術，視力都不能夠完全恢復。

而接受治療後，糖尿眼復發的機會多大？要視乎病人有沒有好好控制自己的糖尿問題。就算做手術治好糖尿眼，如果不控制好糖尿，眼內的微絲血管會繼續受破壞，糖尿眼的問題仍有機會復發。