醫療：中大醫學院引入新手術治療糖尿病

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中大醫學院引入新外科手術，協助嚴重糖尿病患者改善病情，並希望將來能納入醫管局常規手術。

嚴重糖尿病患者美欣說：「我吃藥也會肥，我為何不吃東西﹖」

患糖尿病的美欣，高峰期重逾200磅，屬於嚴重肥胖，每天服食藥物及注射胰島素，都難以控制病情。左腳曾因此出現併發症，要切除尾趾。美欣指：「你放棄尾趾，還是放棄自己性命﹖因為細菌已開始準備入血，嚴重至可能要切除腳，手腳都會失去。」

中大醫學院為她進行縮胃及十二指腸繞道手術，先切除她八成胃部，再進行十二指腸繞道手術，即把小腸接駁到胃部，以後食物不再經過十二指腸，加快進入小腸，提早產生飽肚感。

美欣手術後食量降低，亦不用再注射胰島素治療。中大將會研究新手術的成效是否比較常用的「胃繞道」手術更好，中大外科名譽臨床副教授黃健鴻表示：「會比較兩組病人，第一是糖尿病控制能力，會否做『縮胃加十二指腸繞道手術』，能令血糖控制得更好。第二就是它？（手術）的後遺症，我們希望能減少排空問題而導致的肚瀉，以及接駁口導致潰瘍的問題。因為新手術的接駁口，不再在胃部，而是在十二指腸。」

醫生指，縮胃及十二指腸繞道手術，風險與胃繞道手術相若，平均每1000人進行胃繞道手術就有兩人死亡，至於新手術要待研究後，才確定死亡率多少。

目前本港公立醫院未引入這種手術。中大計劃尋找更多合適患者進行新手術，並記錄治療糖尿病成效，希望將來掌握足夠臨床數據後，能納入醫管局常規手術。

黃健鴻醫生表示，手術09年最先在日本進行，中大醫學院在前年年底引入，至今為兩個嚴重糖尿病患者做過手術。至於傳統「胃繞道減重手術」在威爾斯、瑪麗、聯合、屯門及東區醫院都能做，適合做的人包括BMI超過35，或者BMI超過30但伴隨肥胖而有高血壓、睡眠窒息等病的人。