醫療:爆炸性關節炎
發佈日期: 2014-05-12 23:33
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不少中年人都有關節痛,但如果在幾小時內多個關節都紅腫疼痛,就可能是有「爆炸性關節炎」。
陳女士經歷的關節痛是非一般的。兩年前的一日黃昏下班,她開始感到左邊大腿及腰有一點痛,但只是過了短短八小時,整個左半邊身劇痛,動也動不了,之後痛楚蔓延至全身。爆炸性關節炎患者陳女士說:很怕,自己也很怕,好像很僵硬,動也痛,不是無力,只是一動就很痛,膊頭不能碰,最嚴重是右邊肩膊右邊腳,後來叫先生替我塗藥膏,根本都不可以碰。
送院做正電子掃描檢查,發現陳女士牙骹、鎖骨、肩膊,手指、盤骨、膝蓋、腳跟以至腳趾等,幾日內超過十個關節發炎,被診斷為患「爆炸性關節炎」,與她個人的免疫系統出問題有關。
風濕病科專科醫生郭文亮說:當時我們為她做了很多檢查,檢查發炎指數相當高,但其他免疫系統指數,例如紅斑狼瘡指數完全沒有,但她(病徵)本身演變出來的關節模式,與類風濕性關節炎一樣,例如雖然這麼多關節有事,由手指(第二節),到肩膊、腳、盤骨,但惟有手指(第一節)是沒有發炎。
要減輕痛楚,一般的消炎止痛藥通常都無效,醫生要處方類固醇或針對類風濕性關節炎的藥物。但對於發病太嚴重的病人,可能要用生物製劑抑制免疫系統中的發炎因子。近兩成人在三年後可完全康復,但藥費昂貴,一年花要十至十五萬元。
由免疫系統引致的「爆炸性關節炎」雖然是突發性,都可能會有早期的先兆,例如病人會感到疲倦、會消瘦,持續幾星期按壓手掌的「波子骨」,會覺得脹痛,就應該盡快求醫。
還有何情況可能會引發爆炸性關節炎?
成因有好多,除了類風濕性關節炎之外,有細菌和過濾性病毒感染或者免疫系統問題,例如紅斑狼瘡以至是因為有癌症,令身體作出發炎的反應,這些都有機會引起爆炸性關節炎。
所以入院後,病人要驗血及做正電子掃描等一系列的檢查才能查到真正的發病原因,對症下藥。
如果爆炸性關節炎沒有處理好,有何後遺症?
凡是關節炎而又長期不醫好,關節會受損變形,可能會造成永久傷殘。長期炎症亦會影響血管,容易栓塞,有中風、腎病及心臟病的機會會增加。

