脊醫拆解髖關節痛4大成因 附4式簡單居家護理運動

許多香港人都受關節痛困擾。無綫節目《流行都市》邀請了註冊脊醫汪家智醫生，詳細講解髖關節痛症的成因與治療方法，並教授四式簡單的居家運動，幫助大眾放鬆及強化髖關節。髖關節作為承託大腿與盆骨之間的球窩關節，正常運作時空間充足且滑潤，即使有輕微聲響亦屬正常；但若頻繁發出雜音並伴隨痛楚，便需提高警覺。

髖關節痛4大常見成因

• 關節退化：多見於50歲以上人士。長年累月的磨損會令關節內的軟組織流失，出現「骨磨骨」的情況，引發退化性關節炎，導致走路時感到疼痛不適。

• 重複性勞損：長期因工作需要頻繁蹲下或搬運重物（如農夫、搬運工人），或是運動員遭受撞擊受傷後缺乏妥善處理，日積月累下易令髖關節受損。

• 不良姿勢：日常生活中的錯誤站姿與坐姿，例如習慣翹腳或將身軀側向一邊坐，均會對髖關節造成損害。

• 髖關節唇撕裂：髖關節周圍包覆著一層名為「髖關節唇」的軟組織。若因跌倒或遭受外力撞擊導致撕裂，關節便會失去保護，患者在行走時會產生赤痛感。

診斷與治療階段

當出現髖關節不適，醫生會先評估關節的活動範圍。進一步的檢查包括照X光，以觀察關節間隙是否收窄或有否長出骨刺。由於X光無法顯示軟組織，若懷疑是韌帶或髖關節唇撕裂，便需進行磁力共振掃描。在治療方面，一般會循序漸進採用以下方案：

1. 保守治療：優先處方止痛藥物，並配合熱敷、衝擊波等物理治療，加上強化肌肉運動，以鬆開關節並增強腿部肌肉作保護。

2. 注射治療：倘若保守治療成效不佳，可考慮注射透明質酸或止痛劑，達致潤滑關節及止痛的作用。

3. 手術治療：若上述方法皆無法紓緩痛症，最後才會考慮進行手術（如髖關節唇縫合或人工關節置換手術）。

4式居家運動：活動與強化髖關節

無論是作日常預防保健，還是患者的復原訓練，都可以透過以下四組簡單運動來強化臀部及大腿肌肉，達致保護髖關節之效。建議每式動作每次做10下，重複3組，每日進行1至2次。

1. 八方向擺腿（放鬆關節） 雙手扶穩椅子或桌子以防跌倒。單腳作微幅擺動，依序進行前後擺動、左右橫向擺動，以及斜角交叉擺動。此動作旨在溫和活動關節，無需刻意踢高或拉筋，完成後換腳重複。

2. 45度後踢腿（強化臀肌） 手扶固定物，將單腳向側後方約45度角（約時鐘4點鐘方向）斜向外踢。過程中需用心感受臀部肌肉發力，這有助增強臀部肌群，減少髖關節受損機會。

3. 叉腰腳部轉圈 雙手放在髖關節位置（或插在褲袋兩側）。以髖關節為中心，控制腳部順時針及逆時針方向慢速轉圈各10下，細心感受關節的活動情況。

4. 坐著蝴蝶式（鍛鍊內收肌群） 安坐於椅子上，雙腳微張，雙手交叉置於膝蓋內側。雙腿向內發力合攏，同時雙手向外施力發揮對抗力量，維持適度力度發力10秒後即可放鬆。