誘發胃癌2大高危生活習慣 切胃後絕不能吃一種食物

在2023年，本港的胃癌新症高達1,300宗，很多病人都誤以為是普通胃痛或胃酸倒流，導致延誤診治。《重症解密》特別找來專家為大家拆解胃癌迷思，一齊看看有甚麼容易誘發胃癌的高危不良生活習慣！

很多人以為沒有幽門螺旋菌就不會有胃癌，但中大醫學院外科學系副教授陳詩瓏醫生指出，這是一個常見的謬誤！沒有幽門螺旋菌同樣可以導致胃癌。在醫學上，胃癌分為近端及遠端兩種，成因各異：

• 遠端胃癌： 發生在胃竇和幽門的位置。幽門螺旋菌長期生長在胃黏膜上會導致慢性胃炎、萎縮性胃炎等，久而久之變成胃癌。隨着科技進步和公共衛生普及，此類個案已越來越少。

• 近端胃癌： 發生在接近食道的位置（包括賁門、胃底和胃體），是現時越來越多人發病的位置。大部分成因是胃酸倒流，可能因年紀大或中央肥胖導致賁門鬆弛，令胃酸上湧至食道形成慢性食道炎，進而導致胃癌或引發食道癌。

誘發胃癌的兩大高危生活習慣

• 吃宵夜習慣： 進食後胃部約需四小時才能將食物排入小腸。若在吃飽後四小時內躺平，會令下括約肌鬆弛，導致胃酸不停刺激下食道。長久下來會形成慢性食道炎，甚至演變成胃癌。

• 進食高醃製食物： 經常進食高醃製食物（例如燻肉或泡菜）亦會大幅增加患上胃癌的風險。

手術切除選擇與治療新技術

• 切除範圍： 治療遠端胃癌只需做三分之二的胃部切除；而近端胃癌則需要進行全胃切除。

• 微創與機械人手術： 傳統開腹手術已是舊做法，現時多採用精於微創和機械人的手術方式，能夠先止血再切開，大大減低病人的流血機會。

• 腹腔化療： 對於第四期且已擴散至腹腔的病人，醫生會切除原發胃部腫瘤並配合腹腔化療，其副作用比傳統打化療針更少，能大大提升存活率。

術後護理禁忌與定期檢查建議

• 切胃後絕不能吃柿子： 切胃後吸收營養主要依靠小腸，只要少吃多餐並將食物徹底咀嚼碎，依然可正常生活。但切忌進食柿子，因柿子含豐富單寧酸，遇上肉類蛋白質會黏結成極硬的胃石，有機會堵塞小腸引致急性腸阻塞！

• 高危人士檢查建議： 胃瘜肉多屬良性，並非胃癌主因。但若患有嚴重腸化生，患癌風險較高，建議每三年進行一次胃鏡檢查。此外，日韓等地建議45歲以上市民進行檢查；香港則建議高危人士及早進行胃部檢查（如具家族遺傳史、吹氣測試帶有幽門螺旋菌，或長期吸煙、喝酒、愛喝熱飲熱茶者）。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。