重症解密｜專家拆解2大無形致癌惡習 無便秘亦可能中招？

大腸癌是本港第二大癌症殺手，令人擔憂的是，接近一半的患者在確診時已屆第三甚至第四期，癌細胞往往已經擴散全身。TVB《重症解密》特別邀請到國際知名腸胃病學專家、中大醫學院內科及藥物治療學講座教授陳家亮教授，為大家拆解大腸癌的成因、徵狀及最新治療方法。

很多人誤以為便秘是患上大腸癌的直接指標。陳家亮教授指出，兩者並無絕對直接關係。大腸癌的病徵，很大程度上取決於腫瘤生長的位置：

• 左側大腸癌（降結腸、直腸）：腫瘤接近肛門出口，患者較易察覺排便習慣改變，例如出現便秘、大便變幼、顏色改變或帶血。

• 右側大腸癌（升結腸）：早期通常毫無特別症狀，直到後期才會出現貧血，令患者感到異常疲累。

若大便習慣在近期（如近幾週至幾個月內）突然改變，例如由天天排便突然變成便秘，便須高度警惕。

患有痔瘡人士如廁後偶有血跡，容易誤以為只是痔瘡復發，從而忽略了大腸癌的求救信號。

兩大致癌壞習慣

大腸癌越趨常見，與現代人的生活及飲食習慣息息相關，以下兩大惡習堪稱腸道健康殺手：

• 愛吃紅肉與煎炸食品：常吃這類食物及加工食品容易釋放致癌物質，更會減慢腸道蠕動，延長致癌物接觸腸壁的時間。建議多吃穀物和蔬菜以促進腸道活躍。

• 久坐不動：長時間缺乏運動會令腸道蠕動減慢，間接增加患癌風險。

傳統隱血測試雖然簡單，但由於腸道瘜肉或早期癌症多為間歇性滲血，容易出現「漏網之魚」。現時醫學界已推出最新的「大便細菌基因檢測」，只需將少量大便樣本送往化驗室，即可檢測出是否含有致癌惡菌的基因，比傳統方法更準確地評估患有瘜肉及早期大腸癌的風險。

大腸癌的期數對治療方案及存活率有著天淵之別，第一期發現有機會完全康復，但若到第四期才發現，五年存活率可能僅餘一成多。

• 瘜肉或第一期：可採用ESD（內鏡黏膜下剝離）。醫生會將電刀放入內視鏡，在腫瘤底部注射藍色藥水使其隆起，再將表層腫瘤橫向削走。此手術無需全身麻醉、無需開孔、不傷深層肌肉，病人通常翌日即可出院。

• 第二期或以上：腫瘤已深入腸壁，不適用ESD。現代手術多採用微創方式，在腹部開小孔切除問題腸道。若腫瘤太靠近肛門，術後可能無法接駁腸道，則需要配戴人工造口。

專家健康建議： 大腸癌是由瘜肉一步步演變而成，過程往往長達十多二十年。因此，建議踏入 50歲 的人士，無論男女都應及早考慮進行大腸癌篩查，防患於未然。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。