心房顫動患者中風風險較高 消融手術可治療|最強生命線‧延伸閱讀

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發佈: 2026-02-22 00:00

撰文: 無綫新聞

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  • • 心房顫動會顯著增加多種健康風險,包括中風風險為非患者的5倍,心臟衰竭風險為3倍,並提高心臟病發、認知障礙及死亡風險。 • 心房顫動導致血液流動緩慢並凝固形成瘀血,若瘀血堵塞腦部大血管易引致嚴重殘障或危險性高的中風,香港約28-30%的中風病例由此引起。 • 預防中風是治療重點,多數患者可使用抗凝藥物(薄血藥),部分不適合服藥者則可考慮左心耳封堵術,以手術封閉瘀血產生的位置。 • 對於症狀嚴重且藥物控制不佳的患者,可進行消融手術,透過導管進入心臟消除引致心房顫動的區域,以減少心律異常發作。

心房顫動不會直接導致即時死亡,但它是一種重要的慢性疾病及致死原因。房顫患者的中風風險是非患者的5倍;患心臟衰竭的風險是非患者的3倍;心臟病發的風險增加約7成;患認知障礙症的風險增加約4成;而死亡的風險則比非患者高出約4倍。

心房顫動血液凝固引致中風

醫生指,心房顫動令人最擔心的是會否引致中風,平時心跳正常時,血液運行得好,不會形成瘀血,但心房顫動時,血液會運行得很慢並凝固,形成瘀血。





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香港大學內科學系名譽臨床教授蕭頌華稱:「這些瘀血如果沖出來去了腦袋,就會中風。最複雜的是因為這些瘀血可以很大,可能有半厘米或7毫米,很大的話,堵塞的都是大血管,所以經常都引致嚴重殘障,或中風時有些很大的危險。其實香港每一百個中風的病人,大概有28至30個,是因為心房顫動引起的。心房顫動剛才提到治療上,一個大的重點就是預防中風。絕大部分的人都可用抗凝藥物處理,或薄血藥,有時就會做左心耳封堵術,希望瘀血產生的位置,即左心耳,用手術封起來,令他不會中風,但這些只牽涉一些不適合服用薄血藥的病人。」



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消融手術可消滅心房顫動

預防中風以外,如果心房顫動患者經常覺得很難受,藥物又不太控制到,可能會做消融手術。醫生指,主要是減少心臟跳亂,即是出現心房顫動的機會,利用導管進入心臟,將引致心房顫動的地方消滅。



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