免抗NMDA受體腦炎可靠藥物保護大腦神經|最強生命線‧延伸閱讀

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發佈: 2026-03-08 16:37

撰文: 無綫新聞

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重點摘要
  • • 抗NMDA受體腦炎是一種罕見自體免疫疾病,因免疫系統產生異常抗體攻擊腦部中樞神經,導致腦部發炎。 • 此病好發於15至35歲年輕女性,女性發生機率是男性的四倍,屬於高危險族群。 • 治療上通常先使用抗癲癇藥物,再依序使用一至三線免疫治療藥物,以抑制免疫攻擊並保護大腦神經元免於永久損傷。 • 臨床經驗指出,需使用脈衝類固醇、免疫球蛋白等控制自體免疫腦炎的典型治療,才能有效控制因腦炎引起的癲癇。 • 患者康復後可能出現腦部受損後遺症,國際文獻顯示治療兩年後,約兩成病人會留有中度至嚴重的殘疾。

抗NMDA受體腦炎是一種罕見的自體免疫性腦炎,患者因免疫系統失調,產生異常抗體錯誤攻擊腦部中樞神經系統,導致腦部發炎。此病在女性身上發生的機率是男性四倍,15至35歲年輕女性屬高危一族。

藥物治療保護大腦神經元

醫生指出,對於抗NMDA受體腦炎患者,通常會先用到抗癲癇藥物,後續再針對腦部發炎,有一二三線免疫治療藥物抑制免疫攻擊,保護大腦神經元不受到永久損傷。



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港大醫學院內科學系臨床教授陳灌豪稱:「用一般的腦癇藥物很難控制腦癇症,因為有根底下的腦發炎,後來使用了一些消炎藥,以及控制這組自身免疫腦炎典型的治療,例如脈衝類固醇,免疫球蛋白,讓腦炎得到更好的控制,癲癇容易控制得到。」



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不過,自體免疫型腦炎患者康復後,可能會有一些腦部受損後遺症。國際文獻顯示,在治療抗NMDA受體腦炎兩年後,有兩成病人有中度至嚴重的殘疾。

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