發佈: 2026-02-27 23:05
撰文: 無綫新聞
根據衞生署統計數據,60歲以上男性超過一半患有良性前列腺增生,80歲以上男性患病率更高達九成。此疾病初期症狀不明顯,可能延誤至病情嚴重,導致膀胱無法排尿、下腹腫脹疼痛。以70多歲的張先生為例,約十年前某日清晨突然無法排尿而需急診,其子Mark推測病發可能與前晚服用含止流鼻水成分(抗組織胺)的感冒藥有關,因這類藥物可能收縮前列腺與膀胱出口平滑肌,增加排尿阻力,引發急性尿瀦留。急診醫師經觸診與超聲波檢查,診斷為急性尿瀦留並立即導尿處理。診斷方法通常從病歷詢問、身體檢查及國際前列腺症狀評分開始,進一步檢查包括肛門指診、尿液與血液檢查、超聲波、尿流率測定及膀胱鏡檢查。由於良性前列腺增生無有效預防方法,及早診斷治療至關重要。醫管局建議50歲以上男士每年至少進行一次肛門指診及PSA檢查,並保持健康生活,如避免久坐忍尿、減少高膽固醇或刺激性食物、恆常運動、減少攝取咖啡因與酒精、睡前少喝水以緩解夜尿,且切勿自行服用傷風感冒或收鼻水藥物,以免加重症狀。
衞生署統計數據顯示,60歲以上男性,有超過一半患有良性前列腺增生;而80歲以上男性,更加有九成是患者。
前列腺增生初期症狀不明顯
由於初期徵狀不明顯,往往去到病情嚴重時,可能導致膀胱無法排尿、下腹腫脹和疼痛。今年70多歲的張先生,於大約十年前,便經歷過這樣的情況。
張先生指:「其實都好突然的,某天早上尿急,當時大約是清晨五時左右,便去廁所小便,但十分奇怪,屙不到,很急、想屙,但屙不到出來。」
兒子:或與服用感冒藥有關
張先生的兒子Mark認為,爸爸病發要入急症室,很大機會是跟服用了感冒藥有關。含有止流鼻水成份的抗組織胺藥物,有機會令前列腺和膀胱出口的平滑肌阻收縮,增加排尿阻力,從而引起急性尿瀦留。
Mark:「他前一晚有些傷風感冒,便服用了一些傷風感冒藥。入面有啲收鼻水的成分,第二天早上正如爸爸所說,突然間就去不到小便,所以就去了急症室。急症室的醫生摸到他下腹脹脹的,立即與同他照了個臨床超聲波,看到其實膀胱積尿的,所以就診斷到有急性尿瀦留,所以就立即插尿喉放尿。」
診斷方法:從簡單檢查到專科評估
一般而言,醫生通常會先詢問病歷、進行身體檢查及「國際前列腺症狀評分(IPSS)」作初步診斷。常見進一步檢查包括:肛門指診、尿液檢查、血液檢查、超聲波檢查、尿流率測定,以及膀胱鏡檢查。
定期檢查最重要
良性前列腺增生並無有效預防方法,但及早診斷和治療是確保健康生活的關鍵。
醫管局建議50歲以上男士,每年應至少進行一次肛門指診及PSA檢查,並保持健康生活,例如避免久坐、忍尿;減少進食高膽固醇或刺激性食物;恆常運動;減少飲用含咖啡因及酒精飲品;睡前減少喝水以紓緩夜尿。男士亦切勿自行服用傷風、感冒或收鼻水藥,因此類藥物會收緊尿道,可能加重症狀。
