專家形容誤析病理報告罕有 倡加強警覺

涉及事故的醫生屬病理科，病理科的工作是甚麼呢？這件事件還有沒有其他值得關注的地方？

基本上，市民很少機會接觸病理科醫生。他們主要的工作是做化驗分析，例如驗血、抽驗組織等，協助臨床醫生判斷究竟病人患上甚麼疾病，甚至可以怎樣醫治。所以有病理系專家就形容他們是「醫生的醫生」，有舉足輕重的影響。

今次的事故值得關注的包括究竟涉及的醫生，為甚至多個化驗個案都留意不到癌細胞？院方有沒有機制減低，甚至阻止錯誤發生？

今次事故中，2100多份病理報告有118份，即約半成分析錯誤。從事30年病理工作的港大醫學院病理系系主任吳呂愛蓮形容是罕有及獨特。

對於有部分失誤涉及看漏病人原來有癌細胞，她拒絕評論原因，指病理分析向來有難度，但辨認腫瘤屬基本要求，「其實是基本功。培訓了六、七年，取得專業資格的病理科醫生，基本是可以知道它是不妥，可能是癌病，診斷為癌病。切片、玻璃片上的組織，如果有時在邊位，只有數個(癌)細胞或者都難察覺。但如果有數十粒，百多個(癌)細胞，那些容易一點。」

她又指，現時有三重機制減少甚至防止出錯，包括抽查覆檢機制、臨床醫生提出質疑、甚至要求再抽驗組織，確認結果，建議各方加強警覺。

聯合醫院就指，病理科每年約有1萬9千份病理報告，會恆常抽查百分之一，亦即約190份報告，檢視準確性。今次亦是從抽查中發現問題，但承認未必百分百發現到問題。

聯合醫院病理部顧問醫生梁松英解釋：「因為牽涉的數量相當大，這名同事是其中一名病理科同事可以獨立簽發報告，覆核也可能是因為找不到有關個案，因為抽籤數量的問題。」

院方又表示，涉事的醫生在獲得獨立簽發病理報告的資格前，院方已抽查其一成的報告審視。

有病人組織就認為，院方日後可以加強抽查更多病理報告，有任何問題都能及早發現及處理，但不認為院方今次有延誤通報的問題。