醫療:斜頸

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發佈: 2015-01-19 07:33

撰文: 無綫新聞

嬰兒出世數星期後,如果頭只是側向一邊可能是有「斜頸」問題,需要及早接受治療,否則除了頸,連面容也可能會受影響。

六個多月的小齊經常頭側側,有人覺得他很可愛,但其實小齊是有「斜頸」。小齊母親說:「有日摸到他的頸右邊有粒東西硬了,但這邊沒有,這邊突出來,這個位的肌肉好像緊了。因為這邊有阻礙,他慣性向另一邊轉,立即開始接受治療,要扭頸了。」

「斜頸」是由於耳後至鎖骨,控制頸肌肉的「胸鎖乳突肌肉」出現纖維化,令嬰兒只會轉向一邊,在嬰兒的頸肌肉會摸到硬塊。

有問題的小朋友主要是做物理治療改善問題,香港物理治療學會兒科專研組主席陳娜智說,手法治療包括按摩,牽拉:「我們幫他拉頸,教在家中做趴下運動,轉一邊的運動,讓他長時間拉鬆。」

港大兒童及青少年學系榮譽臨床副教授譚一翔指如果沒有及早治療,嬰兒長遠姿勢會不正確:「很多嬰兒因為在母體時位置未必完全左右對稱,這些一至三星期便完全不同了;如果因為胸鎖乳突肌有影響,這個二至三星期持續。例如很嚴重時,可能成人時頸也是歪的,樣子左右不對稱。在頸功能上來說,或者轉左右、上落的活動範圍會減低。」

醫生說如果嬰兒長期傾向一邊,睡覺時也習慣傾側,一邊的頭形會較扁,提醒家長頭骨在六個月之後便會定型。如果在此時間之前做治療,大部分都可以成功糾正。

物理治療要做多久,才可以令嬰兒不再頭側?物理治療師建議嬰兒在一個月大開始做治療,初期日日都要做,父母也應在家中為嬰兒做頸部運動。一般而言,半年至一年左右就會明顯好轉。只有肌肉張力比較弱的嬰兒才要做比較長時間。

除了因為肌肉纖維化外,有何原因會引致斜頸?兒科醫生指,有部分嬰兒有先天性脊骨問題或者眼睛高低不平衡,甚至頭骨生長不正常都可能引致斜頸。但這些情況比較嚴重及罕見,要進一步做詳細的檢查。

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