醫療：患潰瘍性結腸炎易錯看骨科 拖延病情

本港約有一千多名潰瘍性結腸炎患者，約一成病人會出現關節炎，醫生指，不少病人因看錯骨科醫生，而拖延了病情。

潰瘍性結腸炎患者陳先生八年前渾身骨痛，跌打診斷他踢球弄傷，治療數月仍未痊癒。他說：「痛的是腰，以及髖骨、膝頭、腳跟、某些腳趾。」

他後來轉看骨科，醫生指他患關節炎，服藥後開始肚瀉。陳先生說：「(瀉出)血絲、分泌物，出來可能數分鐘又要再進廁所，最嚴重我記得一天瀉二十次，以及難以睡覺。」

經化驗後，證實他患上潰瘍性結腸炎。這種病成因不明，病人免疫系統失調，有抗體攻打身體器官，令大腸黏膜層潰瘍，即好像長滿飛滋，導致發炎或出血，會刺激患者大便。

香港現時大約有千多名病人在公立醫院覆診，每年約有百多宗新症，部分病人關節亦會受病情影響。港大醫學院內科學系教授梁偉強指：「亞洲人有少過百分之十的病人，同一時間有關節問題。這個病我們知道，其實是一個多器官或者多組織受影響的地方，包括關節，有時關節可能會腫脹、痛，有些病徵可能會與風濕相似，可能是強直性脊椎炎，即可能腰背硬、緊了，有時候關節會腫了。」

他表示，一定要「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，如果看錯骨科醫生，處方非類固醇消炎止痛藥未必能控制關節痛，反而會影響大腸黏膜層，激發腸炎病情。嚴重腸炎患者會發燒、腹痛，要入院治療。

醫生指，潰瘍性結腸炎是長期病，要靠藥物控制病情。而患腸炎超過八年以上的病人，因為腸道長期發炎或有基因突變，患腸癌的機會較一般人高兩至三倍。

要控制這個病，很多時需要更加強勁的藥，例如類固醇，甚至是免疫抑遏劑，或者注射生物制劑，才能治療這個病。病人亦需要定期照內窺鏡，及早知道有否癌前病變的風險。百分之一至二的病人亦會影響皮膚，可能會有一塊塊腫或者潰瘍，少部分人六會影響眼睛，有結膜炎，甚至致盲，部分病人亦可能會生多了腎石、膽石。