医生指若长期坐骨神经痛 或属椎间盘异常需治疗

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发布: 2023-01-23 04:12

撰文: 無綫新聞

日常生活紧张繁忙,休息不足够,不少人都会有腰酸背痛。有医生指如果痛症持续,出现坐骨神经痛,要留意椎间盘可能有异常情况。

孙女士去年出现坐骨神经痛,平常走路或转身就会疼痛。

孙女士称:「主要在右边腰部、臀部和脚部附近痛,有时好像「死机」了,要等很久才可以慢慢移动。」

人体腰椎共有五节,椎间盘连接相邻两个椎骨之间,而坐骨神经分布在下背部、臀部、大腿后侧、小腿延伸至脚底。如果腰椎椎间盘受到很大压力,就会凸出来,压迫到神经根,从而引起坐骨神经痛,患者会感到一边臀部或腿部持续疼痛、麻痹及走路无力等,严重甚至无法走路和永久性的神经损伤。

中大矫形外科及创伤学系专业应用教授罗尚尉指出:「成因包括椎间盘脱位,它内里的椎间盘有两个结构,一是外围的纤维环,二是中间有髓核,髓核因为受到长期磨损或者有受伤、凸了出来,压着神经线。」

坐骨神经痛成因有很多,最常见是椎间盘突出症,通常是长期要弯腰拿重物、较多患者是由于姿势不当或肥胖人士。

另一类是随着年纪增长,50岁以上人士因为腰椎逐渐退化,承托力不足够,容易造成腰椎管狭窄症,两者都会引致坐骨神经痛。

罗尚尉表示:「还有一类是吸烟。因为吸烟会影响纤维环外围的血液供应,外围包着中间核椎的纤维环,血液供应不足,慢慢会没有弹性,都会凸了出来。」

医生会透过影像诊断找出发病成因,如果患者持续疼痛和发炎,会先采用药物治疗纾缓病情,情况严重就要动手术。

患者亦要配合物理治疗,例如是超声波或针灸治疗,减轻疼痛和改善僵硬情况。

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