保险索偿投诉委员会去年收到607宗新投诉,按年上升约两成,当中有个案投诉经快测确诊,并获政府发出「隔离令」,最后不获保险赔偿,上诉亦失败。
疫情期间,不少保险公司推出与新冠确诊有关的保障,但就算确诊亦未必获得赔偿。保险索偿投诉委员会去年共处理695宗投诉,八成七属新投诉,59宗涉及新冠疫情。其中一男子去年3月自行做新冠病毒快速测试呈阳性,呈报衞生防护中心获发「隔离令」,事主向保险公司索赔,强制隔离每日现金保障,合共7,000元。
但保险公司指,保单条款订明,诊断必须获得相关检测报告支持,认为快速测试结果不符合相关要求,又指受保人隔离期间有条件进行核酸测试,最终拒绝索偿申请。委员会支持保险公司决定,驳回事主投诉。
保险索偿投诉委员会主席徐福燊表示:「大家知道快速(测试)是自我测试,没人监管,而且‘隔离令’,你一告诉政府,快速(测试)有问题,已经要你隔离,政府也是相信你,所以这是否是一个第三者独立报告?无做核酸,无做任何另外机构提供的检查,只跟政府说有快测,休息14天后工作,就不符合保单要求。」
委员会指,保险公司过去三年,共签发超过800万张与新冠保障相关保单,有五万多宗获得赔偿,成功率达九成四,共涉及九亿元,提醒受保人无论进行何种索偿,申诉时最重要是如实申报。