中大指睡眠窒息症儿童切除扁桃腺后病情明显改善 惟有体重增加风险

中大医学院研究发现，患有严重睡眠窒息症的儿童，在切除扁桃腺后，病情明显改善，但手术后体重有增加风险，建议家长多留意子女的生活及饮食习惯。

阻塞性睡眠窒息症是儿童常见疾病，成因包括扁桃腺过大及肥胖。中大医学院早前招募逾百名6至11岁怀疑患上阻塞性睡眠窒息症的儿童，进行全球首个随机对照研究，评估切除扁桃体能否改善患者的血压，纾缓症状。

结果发现，严重患者手术后睡眠时，平均每小时阻塞性呼吸暂停次数，较术前的23次大幅减少了19次，病情由严重转为轻微至中度。

中大医学院儿科学系副教授陈晶晶表示：「如果本身基线患有严重睡眠窒息的小朋友，在手术的治疗之后，他们晚间的舒张压是明显有下降，这个下降，在其他组别的小朋友就见不到。」

睡眠窒息症有何症状呢？

中大医学院儿科学系系主任李民瞻称：「夜晚的症状，鼻鼾、易睡醒、流汗，日间的症状专注力有问题。如果有这些症状，家长可以去求诊，找医生说担心睡眠窒息的风险，让医生评估需不需要做睡眠测试。」

但研究团队同时发现进行切除扁桃体手术后的患者，因为睡眠质素转好，反而令到体重增加，有机会再导致血压上升。

陈晶晶认为：「暂时文献没有一个实质解释为何手术后体重会上升，好多是推论。做手术后，睡眠质素较好，不要需要用太多力量呼吸，因为呼吸畅顺了很多，摄取食物差不多，不过能量使用没有这么多时，相对容易有增重情况。」

研究团队又指，手术不会降低儿童免疫力，亦不会造成喉咙不适，但提醒家长改善儿童生活习惯及控制体重，对管理病情同样重要。