小朋友突然不由自主反覆抽动身体,或者发出怪声,可能是患有「妥瑞症」,目前未有根治方法,主要以药物和认知行为训练来减轻病情。
32岁的Brian,五岁时发现患上「妥瑞症」,发病时身体会忽然不受控地抽动,对他日常生活和社交造成很大困扰。
Brian表示:「你可能坐巴士时突然抽动,人们会看着你,甚至乎可能坐在一个人旁边,你碰到他,他会睥睨你或者骂你。我奶奶老一代那些人觉得我是‘鬼上身’,那么多动作,叫我去求神婆,试过喝符水。」
妥瑞症是一种慢性脑部神经疾病,男性患者居多,成因不明,但可能与遗传,或是多巴胺、肾上腺素等脑部神经传导物质过度活跃有关。
精神科专科医生丁锡全说:「妥瑞症其实是大脑里面中间的地方,他的多巴胺很敏感,当他一紧张或有些焦虑,或有些情绪的时候,它就会刺激那些运动区,它就会引发很多动作或者声音的反应。最多是眼睛,有时会眨眼、有时会摇头、有时会动嘴巴、嘴唇。有些比较严重的,比较多的是整个身体会动,或者突然会‘哼’或者‘嗯’,发出一些怪声,而他自己控制不了。」
妥瑞症未有根治方法,患者一般在青春期病情最严重,青春期过后就会逐渐稳定,甚至没有再出现抽动,但有部分人的抽动情况会一直伴随至成年。
丁锡全称:「有些可能比较严重,可能动作幅度比较大、频率高;声音方面,可能会定期发出一些尖叫,可能会说粗言秽语,需要吃一些药来控制多巴胺,让多巴胺不会太活跃,他比较容易控制这些动作和声音。」
近年不少患者会接受认知行为训练,例如学习用一些日常动作,替代原先重复、古怪的动作,或者学习如何察觉和控制抽动行为,都可以减轻对患者的影响。