中大一项研究发现,一款常用的乙型肝炎抗病毒药,长年服用会增加长者骨折风险。
本港有逾46万人带有乙型肝炎病毒,如无妥善治疗,会引致肝硬化甚至肝癌,部分患者更要长期服用抗病毒药。
中大研究团队分析医管局四万多名60岁或以上的乙型肝炎患者,于2008至2022年期间服用两款较常用的抗病毒药数据。
发现其中一款「富马酸替诺福韦」,英文简称TDF,服用两年以上产生的骨折风险,比服用另一款药「恩替卡韦」ETV为高,当服用五年TDF的骨折发生率达百分之6.4,比ETV高三成六;而在第八年时,更加高出五成。
中大医学院内科及药物治疗学系教授黄丽虹称:「亚洲人、中国人有风险因素,所以我们的骨较易受损。‘替诺福韦’、旧式一款,对我们肾小管有些影响,令我们流失磷质,磷质是骨组成很重要的部分,所以当你长年累月流失了磷质,骨的密度就会减低。」
团队建议医生处方乙型肝炎药物时,应更全面考虑年长患者,亦可选择新一代、影响骨质较小的抗病毒药,予有骨质疏松的人。