联合医院引入新手术,治疗严重筋腱撕裂患者,帮助病人纾缓痛症,回复基本生活或工作需要。
75岁的陈先生去年九月跌倒后,出现肩痛、手抬不起的情况。他多次去针灸都没有改善,三个月后再看医生、照磁力共振,才知道自己连接肩关节肌肉及骨骼的旋转肌撕裂。
患者陈先生称:「那时是不能动的,根本想动都动不了,因为筋好像黏着一样。因为我跳拉丁舞就糟了,手动不了,它是跌下来的,因为没有持久力,现在是好很多。」
他今年四月做了联合医院新引入的上关节囊重建手术,利用病人大腿表层肌膜放在肩膀,取代已经不能够修补的旋转肌筋腱。配合手术后的物理治疗,包括肌力及耐力训练等,他的肩膀现已大致恢复。
院方自去年底引入,连同陈先生已有两名长者做了新手术,他们目前都未有复发。
团队指,本港旋转肌撕裂患者多数是长者。轻微至中等撕裂情况下,利用肩关节内窥镜,可以微创形式修补旋转肌筋腱,或使用消炎及止痛药,以及进行物理治疗,都可帮助患者减轻症状。不过这些治疗方式并不适合严重旋转肌撕裂的患者。
联合医院矫形及创伤外科顾问医生麦年泰表示:「如果他严重到肩膀关节已经出现移位、出现软骨劳损退化,或者软骨已磨损得很严重,我们便会做传统的换关节手术。譬如病人(关节撕裂)不能够修补,但又未至于要做换人工关节情况,我们基本上这个技术就填补了技术上的空缺。」
团队根据外国文献估计,新手术成功率有八至九成,预计未来有严重筋腱撕裂且未能修补的患者,有一半可以做新手术,不用换人工关节。