【医疗室】肥胖治疗需谨慎 选对方法最重要

肥胖的成因众多，针对肥胖的治疗方法亦有不少。医生和营养师提醒，最好先经专业评估才做决定，会较为安全。

潘先生中学时期因压力而患上暴食症，后来因肥胖问题，更出现包括尿酸高、脂肪肝等并发症。医生评估后，经药物治疗，体重就由最高峰125公斤，减至接近102公斤。

潘先生说：「我的‘好胆固醇’水平，就是HDL(高密度脂蛋白)，现在还未理想。LDL(低密度脂蛋白)降得很快，因为胆固醇药，医生说给我配的真有帮助，三酸甘油脂亦回到正常了。」

医生指，若身体质量指数(BMI)等于或大过27，及已有至少一种肥胖相关并发症，又或身体质量指数等于或大过30，改变生活模式后都没明显效果，就应考虑药物治疗。

香港肥胖医学会创会会长周振中表示：「第一是辅助我们的胰脏分泌胰岛素，以及压抑升糖指数，令我们的餐后血糖控制得好些。如果剂量够，个别会帮助我们去到脑下丘饮食中心，管理我们的饮食行为。」

不过他提醒，由于属于处方药物，所以患者用药都需要遵从医生指引。

至于新兴的「生酮饮食」或「间歇断食法」等，这类属于较极端的减肥方法，营养师提醒，由于研究时间不是太长，安全性存疑，尤其是糖尿病患者更加要小心。

英国注册营养师丁浩恩称：「容易出现代谢慢、肌肉流失的问题。如果是糖尿病患者，担心出现血糖低的问题。如果是生酮，即是将淀粉质减至极少，可能少于每日50克，如果在吃糖尿病的药，或是使用胰岛素的病人，可能会出现低血糖症。」