鼻塞或是「鼻中隔弯曲」惹祸？专科医生拆解成因

日常生活中，不少人都曾经历过鼻塞，但若长期受此问题困扰，便有机会是鼻腔内部出现了结构性问题。耳鼻喉科专科医生黎至丰医生指出，其中一种常见的结构性病症为「鼻中隔弯曲」，由于病变隐藏于鼻腔内部，单凭外观难以察觉，必须透过详细检查才能确诊。

要了解鼻中隔弯曲，可先认识鼻腔的基本结构。鼻孔对入、位于鼻子正中间的位置称为「鼻腔」，而分隔左右两边鼻腔的组织便是「鼻中隔」；鼻腔两旁设有上、中、下鼻甲骨，周边及上方则为鼻窦。

当鼻中隔出现偏颇并向左或向右弯曲时，会带来以下两大影响：

• 持续性单侧鼻塞： 弯曲的结构会阻碍该侧的气流流通，导致患者经常出现同一边鼻塞的情况。

• 较易引发鼻窦炎： 结构受阻会影响鼻液的正常流动，令病毒及细菌更容易滋生，因此弯曲那一侧的鼻子患上鼻窦炎的机率亦会增加。

黎医生提醒，市民可透过观察鼻塞的位置来初步分辨成因：若长期属于「单侧鼻塞」，多数与结构性问题有关；倘若「两边鼻孔同时塞住」，则较大机会是由鼻敏感、鼻窦炎等慢性鼻腔疾病所引起。

不少人存在误解，以为鼻子外观的高挺或扁平与鼻中隔弯曲有关。黎医生解释，鼻梁、鼻尖及鼻翼等外观特征，与鼻腔内部的结构大多没有直接关联；鼻中隔弯曲无法从外观上看出来，且不会自行「推歪」至鼻外。

在发病成因方面，先天与后天因素各占一半。常见的后天成因主要包括：

• 重大外力撞击： 意外撞歪了鼻腔内部结构。

• 严重感染： 发炎导致鼻中隔出现变形。

• 严重病变： 例如鼻腔内长出肿瘤，随著肿瘤不断增大并产生压力，进而将鼻中隔推歪。

对于病情较轻或暂不打算接受手术的患者，医生一般会处方「收鼻水药物」及「减退鼻黏膜肿胀药物」两大类药物来舒缓症状。然而，黎医生强调，结构性问题是无法单靠药物纠正的，药物只能达到短暂改善的效果。

若出现以下三大情况，医生便会建议患者考虑接受手术治疗：

1. 经医生诊断，确认有明显且相当程度的鼻中隔弯曲。

2. 弯曲的位置与程度，与患者的临床征状完全吻合。

3. 曾处方药物治疗，但患者病情得不到改善或只有极轻微的舒缓。

统计显示，高达八至九成以上的患者在术后均能获得明显改善。在术后护理方面，患者只需使用生理盐水清洗鼻腔伤口，一般一至两星期便能复原，随后医生会再安排内窥镜检查及覆诊跟进。若日后不幸复发，则需再作详细排查是否由其他慢性鼻腔疾病引起。

黎医生最后提醒市民，切勿将异常的鼻塞视作普通毛病处理，若出现以下三大因素，应及早求医以找出真正病因：

1. 持续时间长： 经常或持续鼻塞长达两至三个月。

2. 影响日常生活： 鼻塞程度已严重影响上班、学童上学表现，或干扰睡眠质素。

3. 伴随严重症状： 出现浓稠或呈黄色的鼻涕、嗅觉变弱甚至丧失，或出现流鼻血等较严重的情况。

**本节目内主持及嘉宾的言论纯属个人意见并不代表本台立场。此内容仅供参考。如需获得医疗意见或诊断，请咨询专业人士。