眼干非天气问题？医生拆解干燥症成因

秋天干燥的天气容易令人皮肤痕痒，早前有专家讲解干燥症，原来干燥症与天气完全无关，是一种自身免疫系统疾病。

风湿病科专科医生张铮医生指，干燥症是一种全身性自身免疫疾病，是由于免疫系统错误攻击身体，包括泪腺、唾液腺，导致腺体受到破坏，从而引发皮肤干燥、眼干及口干等问题。干燥症不算太罕见，以一千人计算，最多有五个人会出现此症。干燥症初期症状通常很轻微，患者未必会因眼干或口干而求医；此外，糖尿病或甲状腺功能问题等其他疾病也可能导致相似病征。此症好发于女性，患者一般在40至50岁时出现问题。

干燥症常见症状：

• 眼干

• 口干

干燥症所引成的皮肤干燥情况非常严重，常伴随皮屑、微小伤口、皮肤炎、酸痛甚至因裂开而导致细菌感染。眼部方面则会感到浓稠、眼红、疼痛，甚至经常保持流眼水状态。

严重的口干会使进食干身食物（如饼干）时容易噎到，甚至吞咽流质食物也有困难。由于口水分泌减少无法中和口腔细菌产生的酸性，蛀牙机会大增。部分患者甚至会出现舌头干裂的情况，对刺激性食物或热饮感到赤痛而难以接受。

干燥症的影响可以非常广泛，除了常见的眼干和口干外，患者亦可能出现持续疲倦及关节发炎（最主要影响手指关节），甚至有机会影响肺部、肾脏及神经等内脏器官。

医生诊断干燥症时不会单凭患者主观感觉，主要会透过以下四方面进行评估：

• 病者病征。

• 客观检测：如量度泪水与口水的分泌量。

• 造影扫描：检查口水腺是否已受破坏及出现纤维化。

• 活检与抽血：必要时可进行口水腺活检，或透过抽血检查患者体内是否有干燥症相关的自身抗体。

治疗主要分为两部分，一是处理干燥病征，二是视乎情况控制发炎过程。多数患者只需处理干燥病征便足够，例如使用润眼药水、寻求眼科医生协助堵塞泪管以保留眼泪；口干方面则可多喝水、使用人工口水或咀嚼无糖香口胶来刺激口水腺。若分泌腺出现明显红肿发炎或内脏器官受影响，则需特别控制发炎过程。

在断尾机会方面，约有两至三成的机会可以将病情控制良好并成功减药至停药，但仍有七成患者需要持续用药控制。

日常护理除了解保湿外，患者亦需定期跟进、及早护理口腔蛀牙。由于女性患者较多，怀孕时需特别留意相关抗体会否影响胎儿发展。最后，干燥症较少单独出现，往往会伴随类风湿关节炎或红斑狼疮等其他免疫系统疾病，因此若出现非单纯眼干口干的其他相关症状，应及早求医检查。