心悸头晕却查不出病因 医生拆解「自律神经失调」成因

不少人在日常生活中，常常感到身体有种种不适，例如心悸、消化不良等，但多次求医检查却始终找不到原因。节目《流行都市》中，精神科专科医生乐芷颖医生指出，这种情况很可能是由「自律神经失调」所引起。究竟自律神经失调有甚么症状与改善方法？

人体除了有可以自主控制的想法（例如决定去哪里、吃甚么）之外，还有一个无法由主观意志掌控的神经系统，负责调节心跳速度、肠道蠕动及出汗等生理功能，这就是「自律神经系统」。乐芷颖医生指出，自律神经系统主要由交感神经与副交感神经组成：

• 交感神经： 当人处于紧张、高压或需要作战的状态时，交感神经会发挥作用，使心率提高、心跳加快及血压上升。

• 副交感神经： 负责控制身体放慢与休息。当身体放慢后，肠道会开始蠕动、胃部进行消化与运作。

当自律神经系统出现失调，身体便会出现一连串的不适症状。

自律神经失调常见成因：

• 心理因素： 长期处于高压状况，或以前曾有过创伤经验。

• 生理疾病： 糖尿病、自我免疫系统疾病或柏金逊症等。

常见症状： 由于自律神经掌管全身多个器官，因此失调时出现的病征非常广泛：

• 头部及睡眠： 找不到原因的头晕、头痛，睡眠质素不良、经常做梦。

• 心胸及呼吸： 心悸、感觉不能呼吸或呼吸卡住。

• 肠胃道： 消化不良、经常胃胀、腹胀、便秘或容易肚泻。

• 其他生理反应： 冒汗、尿频等。

乐医生提醒，若患者经常感到不适，会怀疑自己患有严重心脏病或有大病，这种害怕与担心会令自律神经系统更加失调，形成恶性循环。若情况长期持续，更会提高心血管疾病的风险，因此及早求医至关重要。

在诊断方面，医生会详细了解患者症状的起始时间、生活压力状况及情绪健康（如是否伴随焦虑或抑郁症状），并会向家人了解资讯。同时，医生会安排必要的检查，以排除其他身体机能问题或疾病。

治疗方案分为药物与非药物两大类：

• 药物治疗：

  • 治标： 短期使用镇静剂帮助即时放慢放松，但此类药物有上瘾风险，需严格控制用量。

  • 治本： 若患者同时伴随焦虑或抑郁状况，医生会处方抗焦虑或抗抑郁药物。

• 非药物治疗：

  • 学习慢活与静观： 帮助患者放慢生活节奏。

  • 纠正灾难化思维： 纠正「有不适等于患大病」的灾难性思想陷阱。

  • 认知行为治疗。

照顾者及身边亲友的理解非常重要。亲友应了解患者的生理反应是真实存在而非编造的，并充当倾听的「树洞」，给予陪伴与支持，共同寻求专业协助。

千万不要对患者说「看过医生都说没事」、「你太敏感」等语句。这些说话在患者听来属于否定其感受，会令他们感到被质疑与孤立无援，进一步加大压力。

3大预防自律神经失调方法

1. 保持规律生活： 维持每天定时作息。

2. 避免刺激性饮食： 对症状敏感的人士，应尽量避免摄取高咖啡因、浓茶或酒精等会刺激自律神经的饮食。

3. 将静观融入日常生活：

   • 步行静观： 放慢脚步，留意自己的步伐、身边的风景与周围的人事物。

   • 饮食静观： 尝试细味每一口食物的味道与口感。