声画导读｜减肥药能否提升运动表现？威廉丝复出引发兴奋剂争议

美国著名网球选手威廉丝，产后一直受到体重困扰，她表示唯一无法战胜的「对手」就是体重。即使每天在健身室运动八小时，仍然未能减重。其后，她开始服用「类升糖素胜肽-1」（GLP-1）类别的减肥药，药物令她的心血管疾病风险降低了百分之19，关节状况和胆固醇水平也有改善。她更提到，现在能在球场上做到以前做不到的动作，外界担心减肥药是运动员的兴奋剂，引起争议。

何谓运动界的兴奋剂？

英国伦敦国王学院药物检测专家指出，体育运动中的兴奋剂定义为，有机会提升运动表现、危害运动员健康，或令他们违反体育精神的物质。目前GLP-1类减肥药在职业运动中没有被禁用，但世界运动禁药管制组织（WADA）已将其列入监测名单。世界运动禁药管制组织解释，监测名单旨在及早发现运动界的潜在滥用，现时没有把减肥药视为能提升运动表现的药物。

意大利心脏病专家兼运动生理学家表示，在拳击、摔角等设有严格体重分级的项目中，减肥药可能被视为兴奋剂，因为运动员能透过药物获得优势。基于相似原因，利尿剂已被禁用。

减重以外的潜在益处

根据《柳叶刀》研究，有科学家发现GLP-1类药物的影响远超减重，这类药物能减轻多个部位发炎、改善代谢健康，并降低心脏病和中风风险。曾参与GLP-1药物开创性研究的，加拿大多伦多大学内分泌学家表示，GLP-1或可透过改善肌肉血液流动，及保护器官健康，优化运动时的代谢，间接提升运动表现。

副作用是风险还是益处？

GLP-1类药物的副作用包括导致肌肉流失、肠胃不适，及胰腺严重炎症等。而肌肉对推动身体、提升耐力和降低受伤风险很重要，所以肌肉流失不利运动。不过，有运动生理学专家指出，若运动员能减掉体脂，同时维持或增加肌肉，便对他们有利，而持续训练可减低肌肉流失的风险。另外，有运动科学家担心，这些药物可能会影响运动员表现，因为药物令他们更难摄取足够卡路里，以支持高强度训练。

伦理争议

威廉丝最近与姐姐出战，辛辛那提公开赛女双赛事，她公开谈论用药。不过有意见认为，她作为健康管理公司的品牌大使，公开表明使用减肥药，树立了令人担忧的先例。