反覆生膿瘡、走路拉扯劇痛？醫生拆解化膿性汗腺炎6大高危群組

化膿性汗腺炎常見於腋下及腹股溝等部位，發作時常令患者痛苦不堪。TVB 節目《流行都市》特別邀請了皮膚科專科醫生林旭強分享相關醫學資訊，指出此病會導致皮膚出現反覆發炎的疼痛性結節與膿瘡，甚至會伴隨異味，對患者的身心健康造成極大困擾。

林醫生指出，化膿性汗腺炎屬於皮膚慢性發炎疾病，現時成因不明，醫學界相信與行為因素和環境有關，但與個人的清潔衛生問題並沒有太大關係。一般而言，患者的發病機制如下：

1. 患者的毛囊首先出現阻塞；

2. 毛囊繼而破裂並出現發炎；

3. 皮膚隨後出現疼痛性結節；

4. 結節會發展成膿瘡並出現滲膿；

5. 最後，皮膚會相繼出現廔管以及嚴重的疤痕。

高風險群組包括：

• 常見於 20 至 40 歲的成年人；

• 亞洲地區的男性患者較女性為多；

• 女性患者在月經週期前後，症狀會明顯加劇；

• 肥胖人士；

• 吸煙人士；

• 具有遺傳因素的人士。

5 大常見病發位置：

除了常見的腋下及腹股溝外，此病亦會在以下身體部位出現：

1. 腋下

2. 腹股溝

3. 臀部

4. 肛門口周邊

5. 女性陰部及胸部

化膿性汗腺炎的初期病徵與普通皮膚病非常相似，患者容易誤以為自己只是生暗瘡或患上毛囊炎。然而，化膿性汗腺炎會在身體不同部位反覆病發。這些膿瘡和結節異常疼痛，久而久之會發展成大膿瘡。

當膿瘡破裂後，除了流膿外還會伴隨異味，隨後更會演變成疤痕，令患者的日常生活伴隨著疼痛和拉扯感。由於劇烈的痛楚，患者的日常活動會受到嚴重影響，甚至連走路也會感到痛楚。在心理層面方面，膿瘡引發的異味會影響患者的人際關係發展，從而令患者出現抑鬱、情緒低落等情況。

此症一般採用臨床診斷，醫生會觀察患者有否出現反覆發炎，以及身體不同位置是否出現疼痛結節、膿瘡滲液或瘻管。此外，醫生亦會考慮利用皮膚超聲波來確定膿瘡的情況，甚至以此檢出瘻管的位置。

若患處出現滲膿，林醫生提出以下 4 大處理建議：

• 使用已消毒的紗布覆蓋傷口；

• 切勿擠壓患處；

• 使用溫和的沖涼液清洗患處；

• 保持患處清潔乾爽。

醫生會根據病人的症狀程度，作出適合的治療調整：

• 輕度患者：一般採用抗生素或口服 A 酸藥物進行治療。

• 手術治療：透過外科手術引出膿液，並徹底清除發炎組織。

• 生物製劑治療：此療法旨在中和體內的特定發炎因子，從而改善皮膚狀況。一般患者在用藥一至兩個月後病情會趨向穩定。不過林醫生亦提醒，患者之後可能容易出現反覆發炎，若遇到此情況，則需要長期使用生物製劑來控制病情。

林醫生提醒患者，在日常生活中可以作出以下調整，以預防病情反覆復發：

1. 控制體重：積極管理及控制體重。

2. 切勿吸煙：戒煙並避免吸煙。

3. 慎選沐浴產品：日常清洗應選擇低刺激性的沐浴露。

4. 保持乾爽：時刻保持皮膚乾淨與乾爽。

5. 切勿擠壓：千萬不要用手擠壓患處。

本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見，並不代表本台立場。