醫療:胃腸基質腫瘤

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发布: 2013-10-08 07:25

撰文: 無綫新聞

腸胃有腫瘤通常都有病徵,但如果是患胃腸基質腫瘤,可以是完全沒徵狀,照內窺鏡都找不到,而且病症的復發率高,就算做完手術,超過一半病人要再服一至三年標靶藥,才能減低復發。

六十多歲的盧女士現在看起來精神奕奕,但她稱在這八年來三次「死過翻生」,每次都是有胃腸基質腫瘤,但病徵不明顯,最嚴重一次是胃頂的腫瘤。

盧女士的主診醫生稱,一般癌症腫瘤會隨著淋巴擴散,分一至四期決定治療方法,但胃腸基質腫瘤屬於軟組織瘤,會在原發的地方持續變大,較少經淋巴擴散至其他腹膜以外的器官,而病徵就要視乎腫瘤如何生長。

如果腫瘤向胃腸的內壁生長,變大到某個程度直至出現潰瘍,患者腸胃會出血,大便會變成黑色,做內窺鏡就會發現得到。

但如果腫瘤是依附在胃腸的外圍就不會有病徵,要到腫瘤變得很大,患者才有機會摸得到,做內窺鏡亦無用,要做電腦掃描才知道腫瘤的位置。

威爾斯親王醫院每年約有百多名胃腸基質腫瘤新症,如果只是做手術切除,約有五至六成的病人會復發。醫生建議復發機會高的病人服用標靶藥控制。

手術後的標靶藥治療需時一至三年,病人亦要定期到醫院覆診,照電腦掃描跟進。

這個病不能以一般癌症的一至四期區分,如何決定手術後下一步駛唔駛食標靶藥?

要視乎患者是否復發率高危病人,如果病人的腫瘤直徑超過十厘米,腫瘤組織化驗顯示細胞分裂屬活躍,以及生在小腸及大腸的話,即使是做完手術,在一至兩年內復發的機會都比較高,這類病人都建議要食標靶藥。

食標靶藥要多少錢?

每個月藥費接近二萬元,病人要自費買藥。合資格的病人可以向撒瑪利亞基金申請資助。

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