醫療：高血壓嚴重可令器官缺血壞死

本港高血壓患者增加，醫生指血壓長期控制不好，有機會引致血管內膜撕裂，嚴重可令器官缺血壞死。

喜歡做運動特別是打保齡的周先生，數年前因為主動脈內膜撕裂入院做手術，裝過兩次支架固定血管內膜。他說在發病後才知道原來自己一直有高血壓。

周先生說：「坐下不久，突然間肚痛，肚痛得厲害，痛得出汗。不是一般肚痛，我以為是急性盲腸炎，後來到私家醫院，掃描後發現血管內壁撕裂。順便檢查出來，我原來有高血壓。」

醫生指高血壓長期控制不好，而血管內膜壁較脆弱，一旦血壓升高，就有機會令血管內膜剝落，令血管出現兩個「洞」，有機會令器官因不夠血衰竭壞死，引致死亡。

港大外科學系血管外科副教授陳燿志表示：「病人如果有主動脈撕裂時，其實他的背脊都會痛得厲害。平時的血管組織有很多層，但是如果撕裂就很像衣袖剝落了，就有不同的組織，剝落了就有兩個洞，分別是「真腔」及「假腔」。」

現時可以利用微創方法，將支架裝在血管內撐開鞏固血管。陳燿志描述手術過程：「做的時間，我們要在腹股溝血管很小心放入導絲。將導絲隨X光顯示，放入病人主動脈內，沿住導絲可以將支架跟上，看著X光，當見到有適當位置，將支架打開。」

醫生指手術後，病人要控制好血壓，還要定期接受磁力共振或者電腦掃描，監察血管情況。如果發現血管有不正常，有機會要放第二次支架。